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新生兒黃疸的致病因素和護理誤區

來源:歐巴風    閱讀: 2.59W 次
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新生兒黃疸的致病因素和護理誤區

黃疸在生活當中還是較爲常見的,身邊有人一旦出現了黃疸,便會開始非常緊張,認爲這是患有非常嚴重的肝病,其實是否如此還要從黃疸的病因進行介紹,下面我們就來對黃疸的病因進行詳解。

黃疸的四大致病因素

1、肝細胞黃疸

肝臟發生病變,肝臟把間接膽紅素轉爲直接膽紅素的能力削弱,使得血清膽紅素含量升高。

2、婦女在妊娠時候和新生嬰兒會出現黃疸

但是這是正常現象。

3、溶血性黃疸

輸血血型不匹配、母子血型不符合、嚴重貧血、瘧疾導致紅細胞大量死亡破壞,引起的紅細胞釋放出更多的膽紅素。

4、梗阻性黃疸

膽紅素需要從膽管中排除,但是膽管阻塞後,膽紅素無法全部排除,會逆流入血清中,引起血清膽紅素高。

護理誤區

一、黃疸自己會消退

剛出生的寶寶無法排出過剩的膽紅素,進而引發黃疸。只有當1周大的時候,寶寶的肝臟比較穩定了,黃疸纔會得到控制。大多數寶寶的黃疸不需要治療,在1周左右即可消退。

但如果寶寶患有的是病理性黃疸,會引起其他疾病,比如核黃疸發生時,小兒黃疸會明顯加重,開始表現爲嗜睡,吸奶無力或嗆奶,肌張力減退。如果治療不及時隨後可出現呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴重症狀。部分患兒死於呼吸衰竭,存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等後遺症。

二、都是母乳惹的禍

許多人會認爲餵母乳與黃疸有關,其實並不盡然,專家認爲要把其他造成黃疸原因都排除,才能說是因爲母奶造成黃疸。由於前一週的黃疸,有可能是因爲餵食不足所導致脫水,這時如果指數小於20mg/dL就沒有問題,因爲至今還沒有因母乳性黃疸產生腦病變報告的文獻,所以一般不用終止母乳餵食。

但如果指數超過20mg/dL,可以暫時停止餵母乳,用寶寶奶粉輔助。如果在48小時之內黃疸改善再重新餵食母乳,膽紅素可能會稍微回升2-4mg/dL,對寶寶不會有影響。母乳所產生的黃疸,大約會在1-3個月內完全消失。

如果證明是因爲餵食不足所產生的黃疸,媽媽必須要勤餵食物,因爲乳汁分泌是正常的生理反應,勤吸纔會刺激分泌乳激素,分泌的乳汁纔會愈多,千萬不要以爲寶寶吃不夠或因持續黃疸,就用水或糖水補充。但還是要觀察寶寶後面的情形變化,如果黃疸退了又升高就絕對有問題,一定要及時去醫院檢查。

三、曬太陽可以退黃

太陽光直接照射能夠幫助退黃,但是效果並不理想,因爲日光中藍色波長光量有限,而且在家中很難做到裸露大面積皮膚接受日光的地方,就算能做到也容易造成紫外線灼傷和受涼感冒。所以我們不建議依靠曬太陽來退黃。

四、多喂水和葡萄糖水、多排尿可以退黃

喂水和葡萄糖是非常不推薦的,它弊大於利。因爲膽紅素在體內主要是通過大便排出,通過小便排出非常少。所謂多排尿可以退黃並不正確。對於肚量有限的小寶寶來說喝白開水和葡萄糖水會脹肚子,導致吃奶量減少,使膽紅素通過大便排出減少,反而不利於黃疸消退。

在這裏小編給大家介紹檢查寶寶黃疸是否變壞的方法。那就是注意寶寶大便的顏色,如果是肝臟膽道發生問題,大便會變白,但不是突然變白,而是愈來愈淡,如果再加上身體突然又黃起來,就必須帶給醫生看。

另外,還要時刻地觀察寶寶日常生活。只要覺得寶寶看起來愈來愈黃,精神及胃口都不好,或者體溫不穩、嗜睡,容易尖聲哭鬧等狀況,都要去醫院檢查。

五、有黃疸就不能打乙肝疫苗

乙肝疫苗在出生的24小時內會打第一針,一般正規醫院都會打。這時黃疸可能還沒有出現,即便是出現了黃疸,也是住在醫院裏面,所以第一針不需要到防疫站。第二針是在寶寶出生後一個月,第三針是在出生後6個月,這是需要到防疫站裏面打的。