一名中年男性日前在房事後突發中風昏迷，被120急救送入醫院；另一名中年男性近日也因相同原因心臟病復發猝死在家中。今年夏季，民間俗稱“馬上瘋”的“性猝死”病例接二連三發生，引起了不少市民關注。
徐先生也是一名中年心臟病患者，他通過報紙瞭解到患有心腦血管疾病的人，在夏季過性生活時應注意防止性猝死，這使他備感擔心與煩惱，他很想知道自己以後過性生活時應注意哪些事項，才能避免發生這一意外。
記者爲此採訪了本市仁濟、中山、市一、華山醫院急診科、泌尿科和心內科專家，獲悉在臨牀上，性猝死的病人在所有猝死人數中佔有相當比例，發病多因有冠心病、高血壓和心腦血管病史，在性生活時，因爲行爲太過激烈，導致發生昏厥甚至突然死亡。
久別重“逢”突發昏迷
外資企業的高管J先生一年前赴國外總部“換崗”，近日回家。夫妻倆久別勝新婚，當晚，J先生不顧自身勞頓，按捺不住激動的心情與妻子同房。結果，J先生突然神志不清、昏迷。其妻當即向120呼救送入醫院。人命雖搶救過來，但卻留下心源性猝死後遺症。
中山醫院心內科專家周達新教授指出，夫妻久別重逢時，特別是長途跋涉歸來過於疲勞等都是發生昏厥的“房事猝死”誘發因素。在性生活時，因爲行爲太過激烈，使體內鎂消耗增多，突然降低的低鎂血癥可造成心肌電生理不穩定，誘發嚴重室性心律失常而猝死。
男性發病機率高於女性
專家介紹，這種情況民間俗稱“馬上瘋”，是指男女在性生活時，因爲行爲太過激烈，導致一方發生昏厥甚至突然死亡，即醫學上的“性猝死”，也稱“房事猝死”。
該病男性發病機率高於女性。多發生於中老年男子，也可發生於婦女及各種年齡的人。30歲左右男性發病率最高，其次分別爲50歲、40歲、20歲與60歲左右。多數爲心源性猝死，但年輕者多數發生於腦動脈瘤、腦血管先天畸形。
性猝死最常見發生於原有高血壓、冠心病及其他各種心臟病人，這是因爲性生活導致機體兒茶酚胺類物質釋放增多，血壓升高，心跳加快，心肌耗氧量增加。行爲太過激烈的性生活可引起心肌缺血、心肌電生理不穩定，易誘發嚴重室性心律失常而猝死。如原有高血壓、腦動脈硬化或先天性腦動脈瘤、血管畸形者，可由於血壓驟升，腦血管破裂，發生出血性中風而猝死。
性生活也要“八項注意”
專家提醒，性生活也要“八項注意”。老年人和有心腦血管基礎疾病的患者，要注意節制性生活，包括次數不能過頻、動作不能太劇烈，同時應注意放鬆。性行爲前不要隨意服用藥物。
有高血壓、冠心病及其他心臟病的患者，曾發生過蛛網膜下腔出血的人，要注意在性生活前不要飲酒、咖啡等興奮性飲料，禁忌大量吸菸；要注意夫妻久別重逢避免過分激動，特別是在長途乘車歸來時應先睡一覺以消除疲勞；性生活後要在牀上躺臥，最好睡一覺，不要立即起牀進食、洗澡、吸菸等。
此外，應注意性生活環境安靜、舒適、空氣流通；冠心病並有心絞痛史的病人，要注意性生活前宜服用硝酸甘油或消心痛。如在性生活過程中發生心絞痛，應暫停性生活，舌下含服硝酸甘油片；要注意避免不正當的性關係如婚外戀，防止過冷、過熱與特殊環境刺激過於強烈。冠心病病人要避免不恰當節食。
由於血壓波動的高峯在清晨和下午，因此，有高血壓的人性生活也不宜在白天進行，而應該在血壓較低的夜間進行，避免發生腦溢血。如果在性愛過程中發現對方出現頭痛、嘴歪眼斜，需要立即停止活動，保持患者呼吸順暢，然後立即送往醫院。
心梗患者康復後仍需防範
急性心肌梗死患者康復後，至少三個月才能恢復性生活，動作宜輕柔。開始可採取溫和的擁抱等動作，如無症狀出現再進行性生活。也可採取分段進行，隨時觀察反應，防止過於激動。值得注意的是，某些陳舊性心肌梗死病人，有心肌缺血而無心絞痛症狀，此種痛覺喪失現象有可能誘發性猝死。所以心肌梗死患者康復後能否恢復性生活，什麼時候恢復性生活，最好能做心電圖、運動試驗，對指導性生活恢復有一定意義。但也有少數病人兩者不完全一致，所以有條件者最好做24小時心電圖監測。
性猝死需及時搶救
應該懂得保護自己或性伴侶，性行爲中若對方發生感覺有不適的症狀，應立即終止性生活，幫助他側睡，或者將頭部歪向一側，使呼吸保持暢通。同時喝一些糖開水。如果發現對方出現頭痛、嘴歪臉斜、半身無力等中風前兆時，要保持患者的呼吸順暢，並立即送醫。
若是對方仍在性興奮中，由極度興奮轉爲知覺消失，這時判斷他是否還有心跳和呼吸便十分重要。若對方知覺消失、且心跳和呼吸出現異常，要迅速施行心肺復甦術。口對口人工呼吸和心臟按摩很關鍵，搶救中非常有作用。此外，在搶救同時撥打120救護電話。
必須牢記，驚慌失措和害羞是房事猝死搶救中致命的“殺手”。
