女子患紅斑狼瘡誤以爲是感冒 紅斑狼瘡有哪些表現

3歲的天門姑娘小吳總是渾身疼痛乏力，她以爲是感冒，到醫院檢查才發現是紅斑狼瘡。

最近一年內，小吳“感冒”很頻繁，口腔不時潰瘍，在當地醫院抽血檢查沒發現問題，她也就沒放在心上。上週，她來武漢看櫻花時又感覺不舒服，遂在朋友的陪同下來到武漢市武昌醫院就診，被確診患上了系統性紅斑狼瘡。

系統性紅斑狼瘡的表現有哪些

1.一般症狀。本病累及男女之比爲1:7～9，發病年齡以20～40歲最多，幼兒或老人也可發病。疲乏無力、發熱和體重下降。

1.皮膚和黏膜。表現多種多樣，大體可分爲特異性和非特異性兩類。①特異性皮損有蝶形紅斑、亞急性皮膚紅斑狼瘡、盤狀紅斑和新生兒狼瘡。②非特異性皮損有光過敏、脫髮、口腔潰瘍、皮膚血管炎、雷諾現象、蕁麻疹樣皮疹、少見的還有狼瘡脂膜炎或深部狼瘡及大皰性紅斑狼瘡。

3.骨骼肌肉。表現有關節痛、關節炎、關節畸形(10%X線有破壞)及肌痛、肌無力。

4.心臟受累。可有心包炎(4%的患者有心包壓塞徵象)，心肌炎主要表現爲充血性心力衰竭，心瓣膜病變(Libman-Sacks心內膜炎)。冠狀動脈炎少見，主要表現爲胸痛、心電圖異常和心肌酶升高。

5.呼吸系統受累。胸膜炎、胸腔積液(20%～30%)，皺縮肺綜合徵主要表現爲憋氣感和膈肌功能障礙);肺間質病變見於10%～20%的患者，其中1%～4%表現爲急性狼瘡肺炎，肺栓塞(5%～10%，通常抗心磷脂抗體陽性)，肺出血和肺動脈高壓(1%)均可發生。

6.腎。臨牀表現爲腎炎或腎病綜合徵。腎炎時尿內出現紅細胞、白細胞、管型和蛋白尿。腎功能測定早期正常，逐漸進展，後期可出現尿毒症。腎病綜合徵和實驗室表現有全身水腫，伴程度不等的腹腔、胸腔和心包積液，大量蛋白尿，血清白蛋白降低，白球蛋白比例倒置和高脂血症。

7.神經系統受累。可有抽搐、精神異常、器質性腦綜合徵包括器質性遺忘/認知功能不良，癡呆和意識改變，其他可有無菌性腦膜炎，腦血管意外，橫貫性脊髓炎和狼瘡樣硬化，以及外周神經病變。

8.血液系統。受累可有貧血、白細胞計數減少、血小板減少、淋巴結腫大和脾大。

9.消化系統。受累可有納差、噁心、嘔吐、腹瀉、腹水、肝大、肝功異常及胰腺炎。少見的有腸繫膜血管炎，Budd-Chiari綜合徵和蛋白丟失性腸病。

10.其他。可以合併甲狀腺功能亢進或低下、乾燥綜合徵等疾病。