腎功能的好壞的診斷需要這5點

人體腎臟有強大的貯備能力，在疾病早期時往往沒有或極少出現徵兆，診斷很大程度依賴於實驗室檢查。在血標本腎功能化驗單上，常常可以看到這樣幾項：Cr 、BUN 、UA等。

血肌酐（Cr）：成人血清Cr值：男性 44—132微毫摩爾每升，女性70—106微毫摩爾每升。由於腎有較強大的貯備能力，當血Cr持續增高時，提示已有嚴重腎小球損害。Ccr（內生肌酐清除率）：80—120毫升/（分·1.73平方米），40歲後隨年齡增加，Ccr逐年下降，70歲時約爲青壯年的60%，血Cr水平無相應升高。當Ccr低於40毫升·分時，應限制蛋白攝入；低於毫升·分，是人工腎透析的指徵。

血清尿素（SU）和尿素氮（BUN）：尿素是體內氨基酸分解代謝終產物，成人SU1.78—7.14毫摩爾每升，BUN爲3.56—14.28毫摩爾每升。與血肌酐相同，只有當腎小球濾過率降至正常的50%以下時，SU纔會明顯升高。SU增高表示：1.腎小球濾過功能損害；2.蛋白質分解代謝旺盛或蛋白質攝入過多。

血尿酸和尿尿酸（UA）：爲核蛋白和核酸中嘌呤的代謝產物。成人UA濃度：男性150—416微摩爾每升，女性89—357微摩爾每升。若在排除外源性UA影響（如禁食含嘌呤豐富的食物3天），同時測尿UA濃度，則更有診斷價值。1.若血UA升高而尿UA降低，提示腎小球濾過功能損傷；2.血、尿UA均升高，提示UA生成異常增多。常爲遺傳性酶缺陷所致原發性痛風、血液病、組織缺氧、腫瘤、抗癌藥、長期使用利尿劑及某些抗結核藥、慢性鉛中毒及長期禁食者等繼發性痛風。3.血UA降低而尿UA升高，提示腎小管重吸收UA損害，UA自尿中大量丟失，可見於間質性腎炎、範可尼綜合徵、慢性鎘中毒、使用磺胺等。4.血、尿UA均降低，見於UA生成減少。如急性肝壞死、肝豆狀核變性等肝功能嚴重損害，或參與UA生成的酶缺陷、使用抑制嘌呤合成的抗癌藥、大劑量糖皮質激素等。