主持人：各位網友下午好，歡迎來到我們的健康訪談間。我們知道，甲狀腺疾病是一種常見病，如甲狀腺瘤，甲狀腺結節，甲亢等，大家都或多或少聽說過。這些疾病有的需要外科治療，而常規甲狀腺開刀手術需要在頸部切開長約6-10釐米的刀口，在頸部會留下難堪的瘢痕，這讓一些愛美的朋友感到擔心，有的甚至因爲害怕手術而耽誤了治療。如今隨着腹腔鏡外科技術的的發展，醫學專家開始把探索腹腔鏡外科技術運用到甲狀腺外科手術中，實現微創的頸部無瘢痕甲狀腺切除術。今天的節目，我們就特別爲您邀請到衛生部中日友好醫院普外二科主任醫師魯瑤教授，請他和我們聊聊頸部無瘢痕腔鏡甲狀腺切除術的話題。
主持人：歡迎魯瑤教授的到來，請魯教授先和網友打個招呼。
魯瑤：各位網友下午好。
主持人：今天訪談的主題是談一談甲狀腺手術的新方法，訪談的名字叫“美麗無痕”。爲什麼叫“美麗無痕”，這樣一個手術，對甲狀腺疾病的治療起到怎樣重要的作用？先由請魯教授打開知識的大門，讓我們走進“甲狀腺”，到甲狀腺面前看看什麼是甲狀腺？
魯瑤：首先要知道，甲狀腺是一個什麼樣的器官，甲狀腺是人人都有，每個人離不開它，甲狀腺是人體最大的一個內分泌器官，位於喉及上段氣管兩側，是由左右兩個側葉峽部組成。峽部將兩個腺葉聯在一起，呈H型橫跨於氣管上段。正常情況下，甲狀腺看不見也摸不着，如果說有疾病或者說甲狀腺長腫瘤了，可能會發現脖子變粗了。
主持人：體檢的時候，大夫說脖子比較粗或者脖子比較大，一般都是甲狀腺表現出來的狀況嗎？
魯瑤：應該是這樣的。因爲健康體檢時，甲狀腺檢查是一項內容，大夫在脖子摸一摸，一方面摸甲狀腺，另外一方面看有沒有淋巴結腫大。
主持人：從位置來說甲狀腺處於咽喉要道部位，具體對人體發揮什麼樣的作用？
魯瑤：甲狀腺是人體最大的內分泌器官，甲狀腺是通過分泌、合成、儲藏甲狀腺素，藉助甲狀腺素來維持人體的基本生理需要，具體來說，甲狀腺功能亢進，就是甲狀腺素多的情況下，人可能脾氣很暴躁，眼球外凸。另外有些人甲狀腺素分泌不足，出現甲低的情況，沒精打采。甲狀腺素高了低了都不行。如果是孕婦，甲狀腺功能低下，胎兒出生以後，易發生癡呆。小孩在發育過程中，如果甲狀腺功能不足，小孩可能身材矮小，智力低下，所以甲狀腺對人體生長髮育非常重要。#p#副標題#e#
主持人：通過您剛纔講解的知識，我們可以知道有部分甲狀腺疾病跟激素分泌有關，如甲亢甲減。如果甲狀腺腫大、有結節，是病嗎。
魯瑤：甲狀腺像一輛車一樣，只要存在就會有問題，甲狀腺也會得病，我們可以分幾類，一類是甲狀腺發炎了，但不是真正炎症，不是像扁桃腺發炎那種感染狀態。一般表現頸部疼，一摸有包塊的感覺。可繼發全身性感染，也可以上呼吸道炎合併症。第二類，叫結節性甲狀腺腫，老百姓理解就是大脖子病，脖子腫了。但是又分好幾種情況，一個是單純性的甲狀腺腫，過去在偏遠地區，因爲那個地方水或者食物裏缺碘，有大脖子病，可以通過補碘，甲狀腺腫大現象會慢慢改善。現在大脖子病已經比較少見了。第三類是甲狀腺腺瘤，脖子上鼓出來一個包，長出一個瘤，發硬，一般考慮是甲狀腺腺瘤。最後一類是甲狀腺癌，這個挺可怕的。有的人在無意當中發現脖子上長一個腫瘤，一做手術就是癌。剛纔講的幾種疾病，都有癌變的可能性，一般說10%的機率。
主持人：對甲狀腺結節、甲狀腺瘤、甲狀腺癌這三類疾病是不是都需要手術解決？
魯瑤：人體任何器官無緣無故長瘤了，都是不正常的，只要長出來就要做手術切除。甲狀腺上的疾病也不例外，甲狀腺長了腫瘤，要考慮通過外科手術切除。
主持人：甲狀腺是在咽喉要道上，要做手術是不是相當於在脖子上開一刀呢？
魯瑤：作爲外科大夫來說，病竈在哪個地方，刀要切在哪個地方，這在過去是一個原則性的問題。甲狀腺長了一個腫瘤，開刀了，在脖子上切開長約6到10公分的傷口是傳統的手術模式。
主持人：這也給人造成最直接的傷害，損傷了身體的完整。
魯瑤：肯定的，因爲脖子是人身上很漂亮的器官，很美的，特別對女性來說，如果因爲種種原因在脖子上拉一個長的傷口，就像自殺一樣，穿上低領的衣服很難看的。
主持人：曾經看一些報道說這種手術叫自殺式瘢痕手術，就是因爲脖子上這道橫着的疤痕產生這樣的印象吧。
魯瑤：過去做這個手術做得非常多，儘管手術做得很漂亮，而且瘤子切得很乾淨，但最後看脖子還是有傷口的，而且是瘢體是一條紅線，我們看着很不舒服，病人也不舒服，經常戴着很粗的項鍊或者高領的衣服想掩飾它。
主持人：魯教授在臨牀上會不會遇到這樣的情況，病人害怕在脖子上動刀子，害怕留下疤痕，而耽誤了疾病的治療。
魯瑤：有，經常在門診時候看到這樣的病人，他們在體檢的時候查出脖子上面長了一個腫瘤，而且大夫告訴過他這需要做手術，但他就不願意做。總抱着僥倖心理，要麼看看中醫，看看內科，吃吃藥，這個醫院看看，那個醫院看看，最後腫塊越長越大。我們問他爲什麼不做，他說最害怕開刀。這樣拖着，等着，有的人病情加重，脖子上鼓得很高。還有的人腫瘤越長越大，氣管受壓迫了，出現憋氣症狀，甚至有些腫塊變成癌了，不得已到醫院做手術，這時就晚了。#p#副標題#e#
主持人：剛纔說的甲狀腺結節還有腺瘤，也會拖成癌嗎。
魯瑤：有這種可能。結節性甲狀腺腫有10%癌變率。甲狀腺長在器官兩側，一旦長大以後，就像兩塊石頭壓着憋氣，不舒服。還有長到胸口後面的情況，瘤子大了也不舒服。這樣的情況下，不做手術是解決不了問題的。
主持人：面對患者害怕手術又害怕術後留疤痕的情況，有沒有新的辦法來解決患者的痛苦呢？
魯瑤：如果說十年以前問我這個問題，我就會回答說沒有，只有開刀，只有在脖子上開一刀。現在你問我這個問題，我可以說，現在有一個新的技術，可以不在脖子上拉一個長長的傷口，這個就是今天主要談的話題。就是頸部無瘢痕的腔鏡甲狀腺切除術，是完全可以解決患者這些顧慮的。
主持人：我覺得挺奇怪的，以前是必須在病竈的位置開一個小口子，爲什麼現在這種手術可以叫無瘢痕呢，怎麼能夠做到無瘢痕就可以瘤子拿出來？
魯瑤：要感謝腔鏡技術，這個腔鏡技術的確給病人帶來了福音，帶來了好處。腔鏡具體來說是通過一套器械，電視成像等器械，通過長的精密儀器，再結合手術的刀口和病竈分離的特點，進行手術。
主持人：現在大家比較熟悉腹腔鏡摘掉膽囊的手術，腔鏡甲狀腺切除手術跟它的原理一樣嗎。
魯瑤：是一樣的。腔鏡發展起來是從膽囊開始的，外國人很聰明，過去做膽囊手術要在腹部開一個很長的口子，就是爲了把膽囊摘除，病人創傷大，恢復時間很長。考慮這種手術創傷太大，醫生們就想找一個辦法，既讓創傷小，又讓病治好，通過打一個小口，通過很長的器械，把病竈摘除。最後通過醫學專家的努力，近20年發展到現在，腔鏡技術已經很成熟熟，在胃腸，膽囊、肝臟等等領域都有開展。
主持人：腔鏡什麼時候應用到甲狀腺手術上的？
魯瑤：腔鏡甲狀腺技術應該是最近十年發展起來的，最早在國外醫學專家發展起來，最近六七年中國也發展起來了。#p#副標題#e#
主持人：請魯教授詳細介紹一下這樣一項技術，在什麼地方打孔，怎麼看到病竈，怎麼完成切除過程？
魯瑤：無論做什麼腔鏡，甲狀腺腔鏡還是胃腸道腔鏡，肝臟膽囊腔鏡等等，都是建立在手術的病竈和切口分離的基礎上。就像去拿一個東西，我拿什麼東西，人必須到那個位置才能拿走，但我現在拿那個杯子，可以通過一個延伸的工具，人不到那裏去，也能把杯子拿過來。腔鏡也是類似這樣的意思。以前是在甲狀腺的病竈地方切一個傷口，現在想辦法不在頸部切傷口，在別的地方打一個小孔，把甲狀腺腫塊摘掉。
主持人：這樣可以保證頸部的完整。
魯瑤：可以在兩側的腋窩或者乳頭的乳暈旁邊打三個小孔，最大1公分，最小0.5公分，通過一個攝像頭進去，通過兩把器械，把腫塊切除。就像打兩個小孔，兩隻大夫的手伸長了，變細了，伸到甲狀腺的位置。還有一個探頭，放到頸椎那個地方去，相當於大夫的眼睛延伸了，看着電視來操作。
主持人：會不會出現這樣的問題，一般的情況下，都認爲在直視的情況下，眼睛直接看到才更準確，現在是通過一個屏幕成像，能跟眼睛直視病竈達到一樣的準確效果嗎？
魯瑤：現在科技太發達了，完全能做到。就像航天飛機飛到太空，我們看不見摸不到，但對它的軌道對它的狀態瞭如指掌。做腔鏡也是這樣，雖然我的手沒有到達病竈，眼睛還沒有真正看到病竈，但是通過一些特殊的器械，特殊的儀器，藉助攝像頭放大效應，看着電視放大，看病竈更準確。以前直視時我只能看到這個病竈，但現在是腔鏡放大的情況下觀察病竈，一個放大四倍的圖像，肯定看得比以前更清楚。
主持人：包括周圍組織看得比直視的效果還要好。
魯瑤：因爲做腔鏡比直接開刀要求的技術性更強，更嚴格，視野更清晰，每個血管還有神經、腫塊都得看得清清楚楚，如果看不清楚，手術是沒法進行的。
主持人：這套系統相當於給醫生裝了又帶放大鏡又有顯微鏡功能的眼睛。那兩隻“機械手”畢竟不是自己的手，操作也一樣自如嗎？
魯瑤：過去老觀點，病竈在哪個位置，刀口開在哪個位置，這麼大一雙手進去，切口肯定很大。現在通過高科技，相當於把大夫的手變長了，變得更精密了，要求更高了，這應該是科技的進步。
主持人：今天魯大夫也帶來了手術裏的儀器，這只是我們在手術室之外看一下它基本的形狀和原理，請魯大夫給我們演示一下這兩隻手怎麼進行的。
魯瑤：手術儀器太大太重，所以今天只是帶部分儀器跟大家演示一下。上圖所示，一個是超聲刀頭，一個是腔鏡專用抓鉗，另外一個是穿刺套管。做腔鏡離不開這些，穿刺套管很細，只有0.5公分，作用相當於輸液套管針扎到血管裏，穿刺管扎到組織裏，就在皮膚下面穿了一個隧道，通過隧道造成一個小孔洞，可以從孔洞裏放探頭，放鉗子，來進行手術操作。第二，這相當於大夫的手，抓鉗很長，很細，很精密，通過精密的兩隻手伸到病竈裏，眼睛看着電視來做手術。#p#副標題#e#
主持人：儀器裏像小鉗子一樣的東西。
魯瑤：對，它把病竈抓起來，手上拿的是超聲刀，不是真正的刀，它是通過高頻的超聲波，把腫塊夾住，切掉。非常準確，而且不出血。
主持人：這樣的手術從切口方面來說，從精密程度來說，是不是都遠遠超過了以前的手術方式。
魯瑤：遠遠勝過以前的手術方式。剛纔說傳統的甲狀腺切除手術一般切口6到10公分，而現在通過穿刺套管，切口很細，就像套管針，只有0.5公分。在腋窩的地方，造成一個隧道，抓鉗、超聲刀、探頭都通過隧道過去。三個孔加起來就是2公分，相當於把切口縮小而且下移了，隱藏起來了，所以做了腔鏡甲狀腺切除手術以後，夏天穿多麼低領的衣服也看不到傷口，優勢非常明顯。
主持人：從美觀方面解決了這個問題，從病竈切除層面，是不是也優於原來的方式？
魯瑤：優於不優於不能簡單比較。腔鏡有腔鏡的優點，什麼事情都是這樣的，有優點有缺點，做甲狀腺腔鏡手術，最大的優點就是頸部沒有瘢痕，頸部對人來說太重要了，是面子上的事情，比如說我在脖子上拉一個傷口，去上班，去工作，去聚會，大家可能會問，爲什麼脖子上拉一個傷口呀？所以，在外觀上，腔鏡給病人一個非常大的好處，就是無瘢痕。另外一個優點是微創，損傷不太大，不出血，也能解決病竈清除的問題。
主持人：這麼好的方式，是不是每個疾病都可以採用的？
魯瑤：做腔鏡甲狀腺手術的病人也有適應症，有些病人適合做，有些病人不適合做。
主持人：請您詳細介紹一下，這樣的手術適合哪些疾病的治療？
魯瑤：結節性甲狀腺腫瘤適合，但是瘤子不能太大，我們要求不能超過6公分，屬於結節性腫瘤囊性變不能超過7 公分。太大了，頸部空間有限，不適合進行腔鏡手術。第二，甲狀腺腺瘤，單個的腺瘤，不能超過六公分。第三個是早期的甲狀腺癌，沒有淋巴結轉移的可以做。還有甲亢的病人也可以做。當然腔鏡手術的適應症還是跟大夫的技術水平、熟練程度有一定的關係，如果外科大夫腔鏡技術水平非常高，我想腔鏡適應症還可以擴大，可以做雙側甲狀腺切除，不完全侷限於這些疾病。
主持人：剛纔說到早期的甲狀腺癌的切除，一般我們切除腫瘤的時候，原來傳統的針對病竈切除的時候，可能都是病竈周圍有擴大切除的過程，主要是怕切不乾淨。我們在這樣的兩個機器手到達的情況下，會不會存在這樣的疑惑，患者會想切乾淨了嗎？
魯瑤：我說的早期甲狀腺癌，還沒有淋巴結轉移的病人可以用腔鏡完成，如果甲狀腺癌比較晚了，有淋巴結轉移了，我建議不要做腔鏡甲狀腺手術，那個時候還是需要針對病竈開刀治療。#p#副標題#e#
主持人：知道這樣一個新的技術，要客觀地看待它，瞭解它適合治療哪些疾病，不可盲目選擇。
主持人：這麼好的一個技術，患者也想採用，但又怕技術不成熟，畢竟它進入中國才六七年的時間。請魯教授分析一下，目前腔鏡治療甲狀腺技術在我國的發展程度？
魯瑤：現在已經是比較成熟技術了。經過腔鏡技術，特別是甲狀腺腔鏡近十年來醫學專家的努力，這個技術已經很成熟了，而且我們也做了很多很多努力，病人的反響非常好，效果非常不錯。
主持人：手術的成功率怎麼樣？
魯瑤：這個問題問得非常好，我經常在臨牀上被病人問到這樣的問題。他們說魯大夫：“我想做腔鏡，能不能保證我成功。”我就講一句話，第一，任何事情沒有100%的成功，特別做腔鏡手術也是這樣，要說讓我保證100%不行，但是一般的可以達到90%甚至95%的成功率。有的病人因爲腫瘤比較大或者手術當中出血或者手術當中發現是癌等等原因，可能影響手術的進程，但病人的安全是第一位的，不能爲做這個手術而做手術，要考慮具體情況，綜合各方因素。做這個手術需要很專業的人員來做，因爲要求非常高，技術性非常高，不像腹腔鏡切除膽囊技術，現在已經很普及了，外科大夫都能做這個手術。腔鏡甲狀腺手術早期發展階段還是需要比較專業的人來做，因爲位置太特別了，而且周邊有血管，有神經，解剖非常複雜，稍不留意損傷神經或者血管，出現出血等等複雜情況就不好了。
主持人：做這個手術之前，病人需要有一些什麼特殊的準備嗎？
魯瑤：沒有什麼特別的準備，跟普通的開刀手術是一樣的。正常來說，病人來了以後到醫院做檢查，一般要做做B 超，做做心電圖，拍胸片，抽血化驗，還有的請耳鼻喉科看聲帶的功能，是好的還是不好的。避免有的病人本身聲帶功能不好，說話不好，如果真是做手術了，說不清到底是手術當中損傷神經了還是本身的原因。做甲狀腺B超，有的甚至做CT，也是爲了發現手術前先摸清腫瘤到底是一個、兩個還是多發的，這對大夫的判斷病情制定手術方式很有好處。總體來說，沒有特別的準備，跟開刀的手術是一樣的。
主持人：術後恢復跟傳統開刀手術相比有不同嗎，只開了三個小孔，是不是住院的時間，術後恢復都會有改變。
魯瑤：術後恢復跟開刀手術差不多，甚至在某些情況下還優於開刀手術，在我們那裏做開刀手術，做腔鏡甲狀腺手術也好，大概有三到五天就可以出院了，恢復非常快。
主持人：以前傳統的手術，比如膽囊切除手術，傳統術要切很大的口子，後期會帶來一些手術的併發症，對於我們這樣的腔鏡手術，會存在併發症的情況嗎？
魯瑤：任何手術都是有併發症存在的可能性。對於甲狀腺常規開刀手術來說，併發症包括腫瘤切不乾淨或者有損傷神經，損傷血管，聲音嘶啞，傷口感染等等。做腔鏡甲狀腺手術，同樣會出現跟開刀手術併發症一樣的可能性，但是出不出併發症，首先跟大夫選擇病人的適應症有關係，還跟醫生腔鏡技術水平有關係，到目前爲止，我還沒有碰到這些術後併發症的情況，但是我也不能保證。
主持人：還是存在這種可能。這是所有做外科手術都會遇到這樣的問題，病人看待一個手術要正確看待整個流程，前期的準備和手術後的恢復，並不是新的技術就是什麼事都能解決了。
魯瑤：做任何事情它有優點也有缺點，不是十全十美，開刀有開刀的好處，腔鏡有腔鏡的好處，看你追求什麼目標，比如甲狀腺手術就是想把瘤子切掉，脖子上有傷口沒傷口無所謂，選擇開刀手術，對年輕的女性或者愛美的同志來說，我現在既要把瘤子切乾淨，而且脖子上不留瘢痕，還是選擇腔鏡甲狀腺手術。根據病人的需要不同，而選擇不同的治療方式。
主持人：對於患者來說，還關心一個問題，手術費用，這樣新的技術會不會很貴？
魯瑤：做腔鏡坦誠地講肯定比開刀手術貴一些，因爲用到先進的器械，而且我們用的都是一次性的器械，費用比開刀稍微貴一些，但是貴得不是太多。
主持人：相對來說在住院時間縮短了，如果核算整個治病的費用，可能不會比傳統的手術貴很多。
魯瑤：要看怎麼算經濟賬，費用雖然比開刀費用貴一點點，但是病人得到的好處遠遠超過金錢。首先恢復的時間跟開刀恢復時間差不多甚至優越，損傷不大，併發症很低，最主要的是頸部上沒有傷口，很快可以上班，對病人自信心的影響極小。做完手術以後，把更好的精力投入到工作學習中去，信心更足。過去開刀，覺得心裏很難受，覺得要自殺一樣，去找工作也受到影響。現在做完手術以後，就像沒做一樣，自信心不一樣。就像乳腺癌病人，過去大家認爲治好病，把整個乳房全部拿掉。現在醫療技術改善了，人們生活水平也改善了，對生存質量的要求也提高了。現在病人不僅僅說把病治好了， 還要在病治好的基礎上，不降低生活質量。所以必須督促醫學專家好好思索，怎麼樣把病治好，而且讓病人的生活質量不降低。乳腺癌的病人現在可以接受保乳治療，保乳手術已經佔到乳腺癌手術的80%甚至很高，這也得益於醫學技術的發展和認識。腔鏡甲狀腺切除手術也一樣，爲什麼我們要做這個事情，按道理來說還是按照原來老路子去做，但是我們不停地提高技術，怎麼樣把病治好，還得讓病人得到最大的實惠。#p#副標題#e#
主持人：醫學也像人文學科一樣，有技術，有關懷，有親情。
魯瑤：病人是第一位的，一切爲病人服務，一切爲病人所想，這是我們的宗旨。
主持人：不僅治安好病，要治好長期心理上的病。
魯瑤：有些人做完手術以後，把病治好了，心理出現問題怎麼辦呢？我出門診時，一些年輕的女性，還有特殊職業的人羣，如媒體的記者，演員等等，特別注意形象，得這個病怎麼辦呢？需要做手術，最後對他的影響極大，甲狀腺要開一刀，他的生活質量就不一樣了。對他自信心有極大的影響，會自卑，就不敢去見人或者極力隱藏傷口。而通過腔鏡甲狀腺技術做完以後，完全像以前一樣去上學，去工作，可以解除這些心理上的陰影。
主持人：這個新的技術不僅僅對疾病治療本身帶來了突飛猛進的進展，同時從醫學人文的角度來說，給社會，給患者做出很大的貢獻，這樣的技術以後還會向哪個方向發展，還會發揮多大的作用呢？
魯瑤：甲狀腺腔鏡手術，在早期的時候很多人不認可，通過醫學專家努力，現在做腹腔鏡膽囊切除手術，腔鏡變成第一標準，首先考慮腔鏡手術，如果腔鏡做不了，再考慮開刀。腔鏡甲狀腺切除術也是這樣的，通過醫學專家的努力，將來可能絕大部分病人是可以採用腔鏡來切除甲狀腺腫瘤的，這是將來發展的一個方向。在21世紀，微創是醫學發展的重點，既把病治好，還得讓病人損傷最小，而且恢復最快，讓病人的生活質量不降低，這是我們發展的方向。
網友：請問魯教授，腔鏡甲狀腺手術需要多長的時間。手術之後，住院要幾天才能恢復？
魯瑤：這個問題非常好，正常開刀的手術，多長時間也不能一概而論，大概是一個多小時，有的時候是兩個小時。做腔鏡甲狀腺手術，手術時間不能用多長時間來限定，一定根據病情來看。比如甲狀腺長了一個瘤或者一個囊性的腫塊，手術時間是一個小時。如果甲狀腺一側葉都長瘤，長好幾個瘤，要做甲狀腺一側葉大部分切除，時間要稍微長一些，要一個半小時或者兩個小時，如果甲狀腺要做腔鏡，雙側甲狀腺都長腫瘤，又是甲亢等等，手術時間更長一些，甚至兩個小時、三個小時，手術時間一定要根據甲狀腺的位置、病變情況來定，不能完全按時間來定。像我做手術，有的病人可能一個小時做完了，還有一個半小時兩個小時的，還有三個小時的。另外，病情不一樣，恢復時間也不一樣，做腔鏡甲狀腺手術恢復時間跟開刀手術是一樣的，手術以後三天到五天就可以出院。
主持人：有現場的網友在問，看到網上魯教授的照片非常年輕，就有這麼深的造詣，這項手術現在在國內開展的情況怎麼樣，目前已經推廣了嗎還是隻在少數醫院能做？
魯瑤：腔鏡甲狀腺手術發展比較緩慢一些，因爲它有特殊的部位，甲狀腺這個地方是沒有一個自然的腔系，腹腔有自然的腔系，在國內也是經過七八年發展起來的。做腔鏡甲狀腺手術在南方發展比較快，很多醫院能做，在北方發展比較緩慢一些，在北京也是，北京沒有幾家醫院能做的，現在通過大家的努力，將來可能會普及。如果想做這個手術，建議選擇大醫院，能做這個手術做得比較好的醫院，通過我們宣講，做一些培訓班等等培養，將來可能能普及。
主持人：如果在北京要做這個手術，可選擇的醫院有哪些？
魯瑤：現在中日友好醫院開展甲狀腺腔鏡手術開展得不錯，做得效果比較好，別的醫院也做，做得不太多，沒有大規模地做。
主持人：中日友好醫院從什麼時候開始開展這項技術，大概做了多少？
魯瑤：從去年開始，現在做了四五十例了，目前爲止，還沒有出現併發症的情況，病人恢復得很快，都反映非常好，而且我們醫院很多職工也在選擇這個手術，效果非常好。
主持人：這四五十例包括剛纔說的結節、腺瘤，早期甲狀腺瘤嗎？
魯瑤：都有，因爲做甲狀腺手術術前做檢查，做B超，術前有些診斷，甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌不能完全診斷，做完手術以後，手術當中做病理才知道，這些病理都包括了。
主持人：從這個角度來說，無論從適應症的選擇還是開展的時間，手術的技術，中日友好醫院都已經很成熟了。
魯瑤：而且做得非常好，已經完全掌握這個技術了。
主持人：網友請教，魯教授什麼時候出門診，怎麼跟您聯繫看病？
魯瑤：我的門診時間可以從中日友好醫院的網站查到，我是每週二下午和每週五的上午在中日友好醫院普外科出專家門診。
主持人：病人有沒有一些可預約的方式或者通過其他的方式能夠更詳細地瞭解到該項技術的知識？
魯瑤：要通過我們的醫院網站能夠了解，而且我們醫院已經開通了網上預約。
主持人：今天非常短的時間跟大家簡單介紹了一下腔鏡甲狀腺無瘢痕切除手術，我想通過剛纔的演示，大體能瞭解到它是什麼樣的情況或者是多麼精密的兩隻手進去把病竈問題解決。我們訪談的目的還是要告訴大家這樣一個新的技術，解決大家心理上的顧慮，在訪談最後，還是請魯教授給我們總結一下腔鏡甲狀腺無瘢痕切除手術。
魯瑤：今天非常感謝搜狐網站給我這次機會跟網友見面，而且向大家介紹這種技術，我們來的目的是爲病人服務，讓更多的人瞭解新技術，讓它有更多選擇的餘地，不像以前一樣很盲目地，就是唯一一種，只有開刀手術。現在通過這樣的節目，把技術和知識傳達給病人，病人有治療需求，不想開刀，而且不留斑痕，現在知道有頸部無斑痕的腔鏡甲狀腺手術，手術效果非常好，恢復也很快，併發症也不高，它的優勢非常明顯。所以一些愛美的同志特別是年輕的女性因爲選擇了腔鏡甲狀腺手術，而不降低生活質量，讓他在工作、學習、生活當中更自信。在不久的將來，在醫學專家的努力下，將來腔鏡甲狀腺手術會普及，希望每個醫院能開展起來，而不是現在僅僅幾家醫院以及少數大夫能掌握這個技術。這是我的想法，也是希望，這肯定會實現的。
主持人：通過我們的知識介紹，也是希望大家不要諱疾忌醫，瞭解新的技術，瞭解這個技術跟自己疾病的關係，正確選擇，正確面對。我相信通過今天的訪談，通過魯教授的講解，今後也會通過熱線跟魯教授聯繫，最後達到的目的是給大家一個美麗無痕的人生。今天的訪談到此結束，謝謝各位網友的參與，也再次感謝魯教授的光臨。
