在臨牀上，高血壓分爲原發性和繼發性兩大類。當高血壓在逐漸加重的過程中就會對心臟造成影響和損害，出現各種心慌的症狀也就很正常了，這也是主要的原因之一。
（1）高血壓患者在早期的時候可能會有心率失常的現象，多爲功能性的，與很多的因素有關，比如說與交感神經系統活性增強、兒茶酚胺水平增高或β受體功能增強有關。
（2）長期高血壓還會導致心臟發生病理性變化，常見的就是導致心臟心室變厚或者擴大，由於心肌組織的纖維化及肥厚心肌處於缺血、缺氧狀態，心肌收縮、舒張功能下降等多種原因共同作用，從而誘發心律失常，主要包括房性心律失常、室性心律失常和傳導阻滯，而以室性心律失常多見。
（3）長期使用一些藥物對高血壓也可導致心律失常，比如說在使用利尿劑抗高血壓治療，導致細胞內鈉、鈣、鉀及鎂的異常，使心肌細胞膜電位的穩定性失調而誘發心律失常。
（4）高血壓出現心慌的常見原因包括藥物使用不當，如洋地黃藥物中毒等。高血壓併發心律失常臨牀上發生率高達5%～15%，心律失常類型多樣，其中以室性心律失常爲多見，嚴重者可發生致命性危險。影響高血壓心律失常嚴重程度的因素主要有高血壓持續時間、收縮壓與舒張壓水平、年齡、心肌肥厚的程度和類型、左心室舒張末容量、血鉀水平和心力衰竭等。
經過上面的分析，所謂的心慌就是指心律失常，而高血壓患者之所以出現心率失常與上面的因素有很大的關係，這也說明了高血壓已經威脅到心臟的正常功能，希望大家及時的進行治療。
