陰道炎是一種很常見的婦科炎症，它分有很多類型，例如細菌性陰道炎、黴菌性陰道炎等等，但您聽說過念珠菌性外陰陰道炎嗎？白色念珠菌可以引起人類的多種疾病，但平時可以在陰道等很多身體部位寄生並相安無事。即使是一些具有性亂史的男女也未必發病，只是隱性感染源而已。只有在身體環境發生某些變化適宜念珠菌大量繁殖時，纔會發生感染，如糖尿病、口服避孕藥、藥物（全身廣譜抗生素治療、雌激素治療、濫用免疫抑制劑）、妊娠和食物等都可以成爲感染的原因。
除抗生素外，其他因素均增加陰道的糖元成分，爲念珠菌繁殖提供了必需的碳水化合物來源。如婦女妊娠時陰道上皮含糖量較高，同時來自胎盤絨毛分泌的雌激素也較多。陰道充血、分泌旺盛、上皮潤軟、外陰溼潤，促進念珠菌生長。
長期或大量服用廣譜抗生素可致腸道及陰道內微生物生態發生變化，造成菌叢失調，念珠菌得以乘機繁殖。念珠菌的傳染性很強，腸道滋生的念珠菌可經糞便污染外陰或灌腸時不慎而感染陰道。有趣的是近來的免疫學研究發現，許多婦女具有針對念珠菌的凝集抗體，而具有反覆發作的慢性感染的婦女恰恰缺乏足夠的抗體。有人報告初產妊娠婦女約有80%多罹患此病，20-30歲的患者可佔患病總數的80%。處女少見，絕經期婦女（糖尿病患者除外）也少見。約5-10%的患者合併有滴蟲感染。
念珠菌感染的症狀和體徵包括外陰搔癢，白帶增多呈乾酪樣白色粘稠分泌物，有時外陰腫脹，有燒灼感。檢查時可見外陰處的搔痕，表面蝕斑、陰道壁和宮頸上分佈有斑塊狀稠厚分泌物。有時尚有尿痛和膿尿。
診斷需要經過對陰道塗片的顯微鏡檢查，以10%氫氧化鉀塗片檢查菌絲。培養意義不大，只會延誤診斷。普通陰道塗片雖然也能顯示念珠菌的存在，但對於最後診斷並不十分可靠。
治療可能用黴菌素或曲古黴素霜劑或栓劑，陰道外用，連續10-14天，這些栓劑除抗感染外，還能有效消除外陰激惹症狀。對於絕經期婦女，栓劑更適用，因爲容易插入。1%龍膽紫雖然有效，但使用不方便。可用2-4%的碳酸氫鈉水沖洗外陰和陰道一週。重要的是教育病人保持良好的個人衛生習慣，如經常清洗外陰，大便後由前向後擦拭，以免來自直腸的感染。
對於反覆發作的念珠菌感染的育齡期婦女，一般不必進行糖尿病的常規篩選。這種檢測率是很低的，因爲富於糖元的陰道上皮細胞是含珠菌繁殖能力的保證。然而，在雌激素水平低下的女性（初潮前、絕經後、哺乳或卵巢摘除），篩查糖尿病就有價值了，因爲念珠菌繁殖所必須的碳水化合物，可能由糖尿轉化而來。
念珠菌尚可致男性發生念珠菌性包皮龜頭炎，多因不潔性交所致，其性伴侶是念珠菌性外陰陰道炎患者。男患者也多合併有糖尿病。患者症狀可不明顯，也可發生刺癢，包皮內板及龜頭冠狀溝處有些血色乾酪樣斑塊。此外尚可有散在的小丘疹。感染髮作急劇時，包皮龜頭可明顯小腫，刺癢劇烈。其治療與處理同女性，要注意雙方同時治療。
