輸卵管是一對喇叭狀彎曲的長管，左右各一條，長約8－15釐米。根據其形態可分爲四部分： ①間質部或稱子宮部：爲通入子宮壁內的部分，狹窄而短。 ②峽部：爲間質部外側的一段，管腔也較窄，長約3～6cm。 ③壺腹部：就在峽部外側，管腔較寬大，長約5～8cm。 ④漏斗部或傘部：爲輸卵管的末端，開口於腹腔，遊離端呈漏斗狀，有許多須狀組織，有“拾卵”的作用。
輸卵管的重要作用是運送精子，撿拾卵子和每月一次週期性地把卵巢所排出的卵子或受精後的受精卵輸送到子宮腔內的功能。精子卵子游動是借精子自身的遊動、輸卵管自動蠕動和在輸卵管內膜上皮上生長的絨毛擺動的多重作用下通過大約五天的時間將受精後的受精卵運送到子宮內膜內種植並着牀的。而這些生理活動，又受卵巢激素的控制。排卵期，由於高水平雌激素的影響，輸卵管蠕動的方向由近端向遠端，推動精子由子宮角向輸卵管壺腹部移動。同時，峽部內膜分泌增加，其液體向腹腔方向移動，從而有助於精子的運行。當卵巢排出卵子後，輸卵管漏斗部便“拾撿”卵子，並使之飄浮於輸卵管液中。在輸卵管壺腹部，由於大量的皺襞有利於精子與卵子在此停留、受精。然後，受精卵在孕激素作用下，又藉着輸卵管的蠕動性收縮和纖毛的擺動，向子宮腔運行。當輸卵管的任何一個部位出現通而不暢或功能障礙時，就會影響受精卵順利到達子宮體腔從而導致在輸卵管的狹窄處着牀發育，形成輸卵管妊娠，亦即宮外孕的發生。
1、宮外孕：一般多數的輸卵管不通會繼發於輸卵管積水。之後，此時，精子無法順利進入輸卵管，即使與卵細胞正常結合，在運送至宮腔的過程中，也會受到阻礙，很有可能會在輸卵管中着牀發育，形成宮外孕。宮外孕如果不能夠及時治療，將會引發大出血，導致患者休克或危及生命。
2、危害胚胎：我們都知道，受精卵只有着牀在宮腔中的子宮內膜，才能夠最好的發育，但發生輸卵管積水時，積水會隨着受精卵進入宮腔，積水當中的有害物質對胚胎將造成極大的影響，威脅其着牀，並增加流產機率。
3、不孕：當卵巢排放卵細胞之後，在輸卵管外部肌肉和管內纖毛共同作用下，將卵細胞運送至輸卵管內，併爲精子提供上行通道，有利於精卵結合。但輸卵管不通卻對此形成了阻礙，精子制動能力受限，無法接觸到卵細胞，因此也就導致了女性不孕。
造成輸卵管通而不暢或功能障礙的原因主要是急、慢性輸卵管炎症。
輸卵管炎，可分爲輸卵管粘膜炎和輸卵管周圍炎，兩者均爲輸卵管通而不暢的常見病因。輸卵管粘膜炎嚴重者可引起管腔完全堵塞而致不孕，輕者儘管管腔未全堵塞，但粘膜皺褶發生粘連使管腔變窄，或纖毛缺損影響受精卵在輸卵管內正常運行，中途受阻而在該處着牀從而引起宮外孕的發生。輸卵管周圍炎病變主要在輸卵管的漿膜層，常造成輸卵管周圍粘連，輸卵管扭曲，管腔狹窄，管壁肌蠕動減弱，影響受精卵的運行。淋菌及沙眼衣原體所致的輸卵管炎常累及粘膜，而流產或分娩後感染往往引起輸卵近端堵塞或通而不暢或輸卵管周圍炎。結核性輸卵管炎病變重，治癒後多造成不孕，偶爾妊娠，約1/3爲輸卵管妊娠。結節性輸卵管峽部炎是一種特殊類型的輸卵管炎。該病變系由於輸卵管粘膜上皮呈憩室樣向峽部肌壁內伸展，肌壁發生結節性增生，使輸卵管近端肌層肥厚，影響其蠕動功能，造成輸卵管通而不暢。
輸卵管炎還可由於輸卵管周圍器官或組織炎症而繼發，尤其是在輸卵管傘部或卵巢周圍形成炎症粘連，使輸卵管傘部部分梗阻，甚至不能將排出的卵細胞吸入輸卵管內與精子相遇導致不孕。因此，曾患有附件炎、化膿性闌尾炎、結核性腹膜炎、肺結核、子宮內膜異位症的患者，有過不全流產、藥物流產、人工流產術後發燒、腹痛和產褥感染的患者，淋病等性病患者以及有輸卵管畸形的患者，均有可能導致輸卵管通而不暢。
輸卵管通而不暢的症狀主要有：
1、多毛症：輸卵管不通會導致女性不孕，而輸卵管通而不暢的危害也是非常大的。主要是人體內含有過多的雄激素而引起多毛，所以毛髮的分佈有男性化傾向，如鬍鬚、胸毛、肚臍到陰部的毛髮以及肛門、四肢的毛髮增多，陰毛粗，濃而黑。由於種族不同，亞洲婦女沒有歐、美患者的多毛症明顯。有時伴隨痤瘡、脫髮。
2、肥胖症：在輸卵管疾病的發病過程中，統計約有25%的患者會出現肥胖，肥胖症與多囊性卵巢綜合症的關係很複雜，可能與胰島素敏感性降低有關，而且雄激素降至正常後，肥胖依然存在。
3、輸卵管通而不暢的症狀是慢性不排卵：輸卵管通而不暢的症狀有很多，其中最明顯而容易察覺的就是月經異常和不調。主要表現爲月經失調，月經次數少、經量少、甚至閉經。少數患者很久纔來一次月經，而且經量很多，經期長。
4、不孕：如果輸卵管通而不暢的病情嚴重時，還會導致女性不孕。這也可能是激素紊亂或卵巢功能不全引起的無排卵，也可能是卵子質量差或孕激素缺乏造成子宮內膜生長不良而不利於受精卵着牀、發育引起的。
七招檢查輸卵管通不通：
1、通氣：其診斷的準確率僅爲45%～50%，且有發生氣栓的潛在危險。
2、通液：這是目前應用最廣泛，且最簡單的診斷方法。通過導管向宮腔內注入液體，根據注液阻力大小、有無迴流及注入的液體量和病人的感覺，判斷輸卵管是否通暢。由於輸卵管通液操作簡便、無需特殊設備、費用低，並有造成或加重輸卵管積水的可能性。
3、X線下子宮輸卵管造影：通過導管向宮腔及輸卵管注入造影劑，在X線下透視及攝片，根據顯影情況進行判斷。這種方法不但可明確輸卵管是否通暢及阻塞部位，還可對輸卵管的內部結構做出診斷。選擇性輸卵管造影術的損傷小，輸卵管造影可對輸卵管阻塞（尤其是近端阻塞）做出正確診斷。
4、內鏡檢查：內鏡使醫師的眼和手得以延伸，藉助各種內鏡，可直接觀察體腔（腹腔鏡檢查腹腔）、中空器官內部（宮腔鏡檢查子宮腔）及管腔（輸卵管鏡檢查輸卵管），並可同時進行多種手術操作。隨着現代科學技術，尤其是光學技術的高速發展，內鏡器械不斷更新，操作技術不斷成熟，應用越來越廣泛。
5、超聲檢查：這種檢查方法操作簡便、無創、副作用少、準確性較高，且被檢查者不需充盈膀胱。許多生殖中心均用其作爲不孕婦女的常規檢查，監測卵泡發育及取卵。
6、放射性核素子宮輸卵管造影：這是核醫學發展的結果，輸卵管造影爲研究輸卵管的功能開闢了新的途徑。輸卵管造影的特點是利用示蹤劑模擬精子在生殖道內的移動，從而顯示輸卵管的通暢度。但放射性核素子宮輸卵管造影費用頗高，還有待觀察。
7、介入治療：這是最近幾年開始流行的檢測技術。是在電視監控與輸卵管鏡的引導下，將細如髮絲的介入導絲經陰道、宮頸部、子宮角插入輸卵管部位，在發生阻塞的具體部位將導絲動作輕柔而緩慢地不斷向前推進，使導絲通過阻塞段後經導管向輸卵管內注入疏通液。一般術後6個月還未懷孕者，應進行子宮輸卵管造影檢查，以確定輸卵管是否重新粘連。
輸卵管通而不暢根據部位不同治療起來也不一樣，對於間質部和峽部的通而不暢治療的目的在於使通而不暢的部位更加通暢一些降低宮外孕的發生率，宮外孕是不能完全避免的，只能通過恰當的醫療幫助來儘量減少發生的機會。輸卵管近端病變最佳的方法是經X線下選擇性輸卵管插管造影再通術，該方法是把造影和介入結合起來的一種方法，在X光下導絲疏通通而不暢的部位，然後再拍片子看介入後輸卵管的通暢程度以判斷術後通暢情況和預測受孕機會及宮外孕的機會。
對於壺腹部，如果是遠端輕度通而不暢，我們的經驗是不主張採取過多的治療，這是因爲輕度通而不暢說明病變比較輕，治療的目的是使病變程度更輕一些，我們認爲不適合，因爲腹腔鏡有創傷，而且腹腔鏡術中的止血分離主要是電凝灼燒，這都可能使輸卵管組織遭到破壞，引起新的炎症，造成輸卵管傘端粘連。也有的醫院建議做介入，根據我們的經驗介入只對輸卵管近端有效對於遠端的堵塞或通而不暢是沒有什麼作用的，輸卵管介入用的只是一根極細的導絲直徑1mm左右所以用這麼細的一根絲來疏通這麼粗的管腔是不現實的，而且壺腹部肌層比較薄，黏膜血管豐富，做介入容易穿孔，容易出血。三是壺腹部走形迂曲而導絲是直的無法適應輸卵管壺腹部的局部解剖特點所以不適合做介入復通。
宮腔鏡下通液，其治療方法是將導管插入輸卵管管口，注藥，其通液力量大於普通通水但術中看不到輸卵管的管腔，無法瞭解術中及術後的治療情況，無法掌握術中注液壓力及速度。從而無法達到預想效果，醫療上不主張應用。
