急性附睾炎多由泌尿系前列腺炎和精囊炎沿輸精管蔓延到附睾所致血運感染較少見經尿道器械操作頻繁導尿前列腺摘除術後留置尿管等均易引起附睾炎，急性附睾炎治療不徹底可轉爲慢性附睾炎。
大多數慢性前列腺炎屬此類，對此病的致病原因未有統一意見。由其他微生物，如沙眼衣原體、支原體、滴蟲、真菌、厭氧菌等所致。發病可能與性生活無規律、勃起而不射精、性交中斷或長途騎車、長時間坐位工作致盆腔受前列腺充血等有關。過量飲酒及辛辣食物常可加重前列腺炎症狀。
外在感染的主要原因是市面上傳統男士內褲的設計不合理所致，大部分男士內褲的設計前面基本都是雙層的，將陰莖和陰囊包裹在一起，導致陰莖和陰囊長期在高溫潮溼的環境中，成爲病菌和其他微生物滋生的溫牀，易引發前列腺炎而導致附睾炎，常常容易忽視。
另有大量調查數據顯示，急性附睾炎也有可能是受外力擠壓導致，有睾丸被擠破的感覺。更多的原因還是性生活過於頻繁導致的，特別是青少年和未婚人士而言，手淫也有可能導致此病的發生！
單純的附睾功能受影響還比較容易治癒，但在附睾被感染的同時，一般都伴有其他炎症，這種情況下能否徹底治癒就很難說了。觀察顯示，附睾功能不正常由不潔性行爲所引起的比例在不斷上升，一些附睾受感染的不育男性患者大多都透露自己曾有過一夜風流或找小姐等經歷。但是，包皮過長、長期不清洗等也會造成附睾感染。
