腎孟腎炎在尿路感染中爲上尿道感染。大腸桿菌爲主要致病菌。腎益腎炎的易感因素是多方面的，主要因素與感染有關。
（1）由於女性尿道短，細菌容易侵入，感染機會多，故女性發病率比男性高8～10倍。
（2）女性尿道口有大腸桿菌存在，性交往往是引起感染的重要原因。
（3）妊娠婦女雌激素分泌增多，輸尿管張力降低，蠕動減弱，導致尿路不暢，尿液反流的發生率較高，故妊娠期的尿路感染，多數爲腎益腎炎。腎益腎炎多由膀胱炎上行感染所致，尤其膀脫—輸尿管返流，是上行感染的重要原因。
（4）膀胱炎如未能及時或充分的治療，約有30～50％可上行引起腎盂腎炎。
（5）尿路梗阻，如尿路結石、腫瘤、狹窄、前列腺肥大及神經源性膀胱等，致使尿流不暢，局部抗菌能力降低，有利於感染及壓力增高，是腎孟腎炎的重要誘因。尿路梗阻者約60％併發腎孟腎炎。
（6）腎實質病變，如腎小球腎炎、腎囊腫、腎腫瘤及慢性腎小管間質性疾病。可使腎臟局部抗菌能力減退，易併發腎盂腎炎。
（7）全身性因素，如糖尿病、高血壓、長期低血鉀、心力衰竭及許多慢性消耗性疾病易併發腎孟腎炎。有學者認爲，除上行性感染外，腎孟腎炎還可經血液和淋巴道及附近臟器直接感染，與免疫也有一定關係。
