婦女在妊娠4個月以後，感染上早期梅毒，常會引起流產、早產或死胎。如果妊娠婦女是晚期梅毒，往往可保住胎兒，但梅毒螺旋體卻進入胎兒體內，使胎兒感染梅毒。
梅毒嬰兒剛出生時正常。但出生後3周左右便出現臨牀症狀。患兒鼻塞不通，吮奶困難，甚至吃奶發嗆，從而導致營養不良。營養不良會使嬰兒呈老人貌，褶多發稀，骨瘦如柴，哭聲無力，形似貓叫。喉炎還會造成聲音嘶啞，口腔內出現粘膜斑。
出生6周左右的梅毒胎兒，有33%-58%的人出現皮膚損害，呈多種形態，在常足庶部位偶見水皰或大皰型皮損(梅毒性天皰瘡)，然後全身發生斑丘疹及丘診鱗屑性損害，表皮脫落。進而，梅毒螺旋體侵犯骨骼，使上肢呈麻痹狀態，而下肢長期處於強直性屈曲位，形如蝦米。發生梅毒性指炎時，手指呈梭狀腫脹。
10%的患兒可發生活動性神經梅毒，從而引起抽搐和智力障礙。由於患兒經常發燒、腹瀉而影響生長髮育，故先天性梅毒兒多在未走路之前死亡。偶有幸存兒能活2年以上，稱爲晚期先天性梅素，但多出現畸形，如馬鞍鼻、硬軟齶穿孔，門牙不齊(故氏齒)、麻痹性癡呆、脊隨癆、心血管梅素等。先天性梅毒。先天性梅毒患兒，其狀之慘令人目不忍睹。
