慢性膽囊炎與5種疾病鑑別
1.消化性潰瘍：症狀不典型的消化性潰瘍與慢性膽囊炎容易混淆，且此類疾病常與慢性膽囊炎並存。除仔細詢問病史外，上消化道鋇餐檢查及B超檢查有助於鑑別。
2.慢性胃炎：各種慢性胃炎的症狀與慢性膽囊炎有相似之處，纖維胃鏡檢查是診斷慢性胃炎的重要方法，診斷明確後行藥物治療如症狀好轉，則可與慢性膽囊炎相鑑別。
3.食管裂孔疝：本病常見的症狀是上腹或兩季肋部不適，典型者表現爲胸骨後疼痛，多在飽餐後0.5～1h發生，飯後平臥加重，站立或半臥位時減輕，可有噯氣反胃；而慢性膽囊炎腹痛多在右季肋部，飯後加重而與體位無關。因食管裂孔疝約20%的病人合併慢性膽囊炎，故二者臨牀症狀常同時並存。鋇餐檢查可以鑑別。
4.原發性肝癌：在無B超的時代，臨牀上有些原發性肝癌被診爲慢性膽囊炎。因爲原發性肝癌早期，即小肝癌及亞臨牀肝癌多無自覺症狀，一旦出現右上腹不適或隱痛，多已是晚期，B超及CT檢查可以鑑別。
5.膽囊癌：本病早期症狀頗似慢性膽囊炎，如此時行B超檢查可與慢性膽囊炎鑑別，並可有較好的治療效果。如病情發展，出現黃疸及右上腹腫塊，多爲晚期。
慢性膽囊炎的檢查
收集十二指腸引流液進行膽汁檢查，可發現膽汁內有膿細胞，膽固醇結晶，膽紅素鈣沉澱，寄生蟲卵等，膽汁培養可發現致病菌。
1.B超檢查
最有診斷價值，可顯示膽囊大小，囊壁厚度，囊內結石和膽囊收縮情況。
2.腹部X線平片
可顯示陽性結石，膽囊鈣化及膽囊膨脹的徵象；膽囊造影可顯示結石，膽囊大小，形狀，膽囊收縮和濃縮等徵象。
3.口服及靜脈膽管造影
除可顯示結石、膽囊大小、膽囊鈣化、膽囊膨脹的徵象外，還可觀察膽總管形態及膽總管內結石、蛔蟲、腫瘤等徵象，對本病有診斷價值。
慢性膽囊炎的診斷依據：
1.B超檢查顯示膽囊壁增厚，內有光團伴聲影。
2.腹部X線攝片膽囊區可見陽性結石影，口服膽囊造影，膽囊濃縮及收縮功能差，可見陽性或陰性結石。
或MRI顯示膽囊結石。
