大腸腺瘤的診斷檢查
大腸腺瘤與大腸癌關係密切，研究認爲至少80%的大腸癌由大腸腺瘤演變而來，歷時大約5年以上平均10～15年積極診治大腸腺瘤是控制、減少大腸癌的重要途徑。腺瘤患者的平均年齡比大腸癌患者年輕5歲，發病部位以直腸和乙狀結腸多見。
大腸腺瘤可從以下幾種做鑑別診斷：
1.腸結核 大多數患者有原發性結核病竈存在。有午後低熱、盜汗、消瘦等結核中毒症狀。糞便多呈黃色稀便，帶黏液而少膿血，腹瀉與便祕常交替出現，0T試驗陽性。結腸鏡及X線檢查有助於診斷。
2.結腸息肉 也可出現便血排便習慣改變、腹痛等症狀易與結腸癌相混淆，但結腸鏡檢查及活組織病理學檢查可資鑑別。
3.闌尾膿腫 有急慢性闌尾炎或右下腹痛史，可有右下腹壓痛及腹肌緊張，周圍血象升高腹部B超或CT檢查可發現有下腹液性包塊，結腸鏡檢查或鋇劑灌腸X線檢查可排除盲腸腫瘤。
大腸腺瘤的相關檢查，如下：
一、實驗室檢查：
1.活組織檢查 應多處或多次取材，最好將息肉全部切除送檢，以提高診斷的陽性率
2.糞便潛血試驗 其診斷意義有限假陰性較多，陽性者可提供進一步檢查的線索。
二、其它輔助檢查：
1.直腸指診 是檢查距肛門7～8cm以內直腸最簡便可靠的方法。觸及硬結是腺瘤癌變的可靠指標。
2.X線檢查 鋇劑灌腸X線檢查不易檢出較小的腺瘤，對低位尤其是直腸腺瘤不易顯示。雙重對比氣鋇造影可提高對腺瘤的檢出率。
3.內鏡檢查 包括直腸鏡、乙狀結腸鏡纖維結腸鏡等，是最可靠的檢查方法，但仍有漏診的可能。對內鏡檢查發現的息肉均應活檢。腺瘤癌變在內鏡下常表現爲：腺瘤增大，表面有糜爛潰瘍、壞死樣表現，廣基或短蒂、亞蒂腺瘤的基底部僵硬，腺瘤組織脆性增加等。據報道，放大內鏡結合染色法可判斷腫瘤有無癌變及浸潤深度，應用免疫內鏡可精確區別良惡性病變。
