食管癌的遺傳性當前在醫學界並沒有徹底統一的定論。醫學界相對比較一致的是以爲食道癌在後天的基礎上，致癌因素經由複雜的癌化進程，才能夠產生惡性腫瘤。也便是說，食管癌的遺傳性，僅僅是它得病的一個可能的因素。長時間的飲食習性、偏好等，纔是它得病的主要原因。
食管癌：遺傳佔有一定的比例，在食管癌發患者羣裏有一定的家族聚集性，比方說高發地的人羣遷移到低發地區，但這羣人和當地的人羣相對比較，得病率還是都屬於高的，這裏面就能證明遺傳佔有一定的比例。
當前以爲，食管癌不是直接遺傳性病症，然則有不少吃管癌的得病有家族聚集的傾向，家族中有人患食管癌，他的子女患食管癌的時機比通常人多幾倍。以上癌叫作遺傳型家族性癌。該種遺傳因素形成的影響在醫學上稱爲遺傳易感性。
人們經由發現漸漸認識到，生活方法和接觸環境中的某些致癌物質能夠增多人身體對食管癌的易感性。也發現某些有先天免疫缺陷的患者，食管癌的危險比正常人高得多。對遺傳型家族食管癌來講。那些常有缺損基因的人患食管癌可能性更大。大批臨牀資料證明，家中有食管癌患者，後代不一定患食管癌。
另外，在世界上還發現特別少數的食管癌家族，這樣的家庭中約三分之一成員先後患食管癌，而且男女得病率一樣，多患同一種癌，這樣的食管癌家族肯定與遺傳有關，但實際上，這樣的家族並不多。
所以，當家中有人患癌時，切不可胡思亂想，要保持心情愉快，有所提高本身免疫力，學習和了解食管癌相關知識，幫助家人及朋友樹立戰勝癌症的信心。
與此同時一家人，在飲食習性方面有很大的相似，因而食道癌的家族遺傳性較高。男性因爲有長時間吸菸和飲酒習性，和食物過硬而咀嚼不細等，與食管癌的發生率高有一定關係。食管癌的遺傳問題非常複雜。食管癌的發生是一個當前尚未徹底解開的謎。
