一、認識厭食症
1、分清厭食症種類
Q：通常會聽到“神經性厭食”、“季節性厭食”這些詞，請問厭食症是怎麼分類的？每個類型的厭食症具有什麼樣的症狀？
A：厭食症通常分爲小兒厭食症、青春期厭食症和神經性厭食症三大類（1）小兒厭食症：通常指的是3-6歲的寶寶，較長期食慾減退或食慾缺乏的症狀。它對於小兒來說並非一種獨立的疾病，而是一種症狀。主要表現爲食慾不振、嘔吐、腹瀉、便祕、腹脹以及腹痛等。（2）青春期厭食症：多爲青春期少女由於怕胖而嚴格控制進食，本來就不是很胖的身體往往因爲過分限制飲食而迅速消瘦，久而久之就會表現爲拒食、厭食、挑食或偏食等。（3）神經性厭食症：神經性厭食症，又稱爲厭食症，是患者有意使自身的體重明顯下降至正常生理標準體重之下，並極力維持這種異常的心理狀態而形成的病理反射，導致見到食物就噁心、無飢餓感。多見於青少年，發病年齡多在13-25歲期間，女性多於男性。
2、瞭解夏季厭食症的特點
Q：與其他季節相比，寶寶夏季厭食有什麼特點，原因有哪些？如果寶寶其他季節飲食正常，夏季飲食減退，可以說是“季節性厭食”嗎？該怎樣應對呢？
A：寶寶夏季厭食的特點：食慾不振的發生明顯與季節相關，也就是說寶寶厭食僅僅發生在夏天。原因在於夏季天氣炎熱，胃腸道所分泌消化酶的量有所減少，使得寶寶沒有胃口。夏季厭食可通過以下方式幫助寶寶調整：（1）多飲用涼白開水；（2）爲寶寶多提供清談飲食；（3）可以流食、半流食爲主；（4）多食新鮮的蔬菜與水果；（5）通過多種方式調整室內的環境溫度等。#p#副標題#e#
二、區分厭食期與厭食症
Q：應該如何區別寶寶是處於厭食期還是得了厭食症？
A：厭食期與厭食症的區別在於寶寶出現食慾不振這一症狀持續時間的長短不同，前者短而後者長;前者不需要使用藥物，經過一段飲食等方面的調整可自然緩解或消失，而後者可能需要相關藥物的支持方能緩解。
1、不良的飲食習慣
Q：很多小孩子都喜歡在吃飯的時候玩玩具、看電視，長期在吃飯時分散注意力會不會是孩子患上厭食症的原因之一？
A：在“吃飯的時候玩玩具、看電視”至少是一種錯誤的餵養方式，這樣做無形中家長就給寶寶養成了一種不良的飲食習慣，不符合科學餵養的理念，需要儘快糾正。
2、體內寄生蟲
Q：看到有人說孩子的厭食症可能是由於肚子裏有寄生蟲造成的，這個要怎麼判斷？如何預防寶寶體內生長寄生蟲？如果發現了有寄生蟲，應該如何治療？
A：腸道寄生蟲症是造成寶寶厭食的原因之一。通常可以通過寶寶日常表現，如果寶寶出現了：食慾減退、消化不良、厭食，或噁心、嘔吐、腹瀉、便祕，或睡眠不安、磨牙等症狀時，可給寶寶查個便常規，看是否存在腸寄生蟲症的問題。如果寶寶確爲腸寄生蟲症，則應在醫生的指導下使用驅蟲藥物。
預防腸寄生蟲症最有效的方法：養成良好的衛生習慣，科學正確洗手尤爲重要。#p#副標題#e#
三、厭食症的危害及預防
1、厭食症危害大
Q：什麼樣的症狀才能確定孩子患上了厭食症？如果寶寶真的患上了厭食症對寶寶的身心發展有什麼危害呢？
A：小兒厭食症是指寶寶長期的食慾減退或消失、以食量減少爲主要症狀的一種慢性消化功能紊亂綜合徵，多見於1-6歲的寶寶。
寶寶真正患上厭食症的並不多。如果寶寶真的患上了厭食症，長此以往會造成寶寶出現營養不良的問題，久而久之對機體的各器官、系統均可造成損傷。嚴重者可導致營養不良、貧血、佝僂病及免疫力低下，出現反覆呼吸道感染，對寶寶的生長髮育、營養狀態和智力發展也有不同程度的影響。
2、養成良好的飲食習慣
Q：應該如何預防寶寶患上厭食症？平時在飲食習慣和飲食環境上應該注意些什麼？
A：最重要的是從小就要有意識地培養寶寶良好的飲食習慣。在飲食習慣方面：（1）在寶寶4-6個月輔食添加的階段要就可能多的爲寶寶提供各種可採購到的食物，以擴大寶寶味覺的感受範圍；（2）滿月之後即應逐漸養成寶寶定時、定地點、定量進餐的好習慣；（3）平時進餐時父母應注意要爲寶寶提供平衡膳食等。在飲食環境上：（1）父母應以身作則，不在餐桌上評價任何一種食物的好與壞，如果父母挑食或偏食，則寶寶多半也容易成爲厭食者；（2）不強迫寶寶進食；（3）爲寶寶創造良好的吃飯氣氛，使其能在愉快的心情下攝食；（4）不宜邊看電視邊進食、不宜用玩具逗引着寶寶進食等。
3、補充營養元素
Q：聽說給寶寶補充鋅和腸道益生菌可以預防寶寶厭食，這是什麼原因呢？請問，日常生活中如何科學給孩子補鋅和腸道益生菌？
A：那要看寶寶厭食的原因究竟是什麼。若是因爲鋅缺乏所致當然補充鋅就是有效的，如果並非此原因補充了鋅元素也不會起到糾正厭食的作用。科學的補充方法就是：缺什麼補什麼，缺多少補多少。
Q：聽很多朋友說，她們的孩子挑食厭食都或多或少是由於缺鋅關係引起的。請問爲預防孩子挑食厭食，就一定要大量補鋅嗎？另外補鋅的話是吃食物好還是藥物好？爲什麼？
A：挑食與缺鋅無直接關係，而厭食則與缺鋅有關。預防挑食、厭食的關鍵在於培養寶寶良好的飲食習慣，同時還應除外疾病的原因。如果確因缺鋅所致厭食可在醫生的指導下補鋅，但並非需要大量補鋅。至於補鋅是藥補好還是食補好，需視具體情況而定，如果寶寶鋅的檢測值已低於正常，需要藥補加食補；若寶寶鋅的檢測值並未低於正常，只是靠近低限，僅用食補即可。#p#副標題#e#
四、厭食症的治療
1、保證營養均衡最關鍵
Q：根據您多年的臨牀經驗，在小孩患有厭食症，吃不下飯的前提下，如何使寶寶的飲食能夠達到營養均衡呢？
A：（1）尋找厭食的原因究竟，以便於可採取有針對性的矯正措施；（2）可找中醫的兒科醫生使用中藥幫助寶寶進行有效的調理；（3）爲寶寶提供營養密度高的飲食，這樣寶寶的進食量雖少，但可滿足寶寶生長髮育對營養素的需求；（4）在寶寶厭食的表現消失之前也可藉助一些營養補充劑暫時的幫助寶寶一下，待寶寶能夠自主進食後即可停用等。
2、小心藥物副作用
Q：市面上有各種健脾開胃的藥物，這些藥物對於醫治寶寶的厭食症是否真的有作用？長期食用是否會有副作用？
A：這些藥物會對寶寶糾正厭食起到一定幫助的作用，但不建議長期使用，任何藥物都會具有一定的副作用。
3、可輔以物理治療
Q：除了藥物治療，有沒有物理治療可以緩解寶寶的厭食症呢？
A：糾正寶寶厭食查明原因很重要，否則難以“對症下藥”。適當增加寶寶的活動量、多飲用涼白開水、多吃新鮮的蔬菜與水果、保持大便通暢對改善寶寶的飲食狀態會起到一定的輔助作用。#p#副標題#e#
五、寶寶厭食個案分析
Q：寶寶現在2歲半，天氣一熱起來的時候，很容易便祕，現在還厭食。曾經用過開胃藥，可吃一段時間的飯又不吃了，老是這樣反覆，愁死了。怎樣才能讓他有食慾？爲什麼便祕？是消化有問題嗎？
A：天氣炎熱，加上便祕均可影響到寶寶的食慾。解決食慾的問題首先應尋找到食慾不振的真正原因，方能有針對性的進行處理。可以通過多爲寶寶提供含有膳食纖維的食物、適當增加運動量、順時針幫助寶寶揉肚子、空腹喝涼白開水等方式幫助寶寶解決便祕的問題。
Q：兒子兩歲半，白天不愛吃飯，老是挑食，晚上睡覺又老愛磨牙，每天都有好重的黑眼圈，去醫院檢查也沒查出什麼問題。請問醫生這種情況下我該怎麼辦？有什麼方法可以改善嗎？
A：1、首先，應逐漸矯正寶寶已建立起來不良的飲食習慣；2、磨牙的原因應做排查，因爲磨牙的原因有很多，大體上可分爲兩大類：
（1）生理性原因：白天過於緊張、激動，玩得太興奮；晚飯吃得太多或進餐時間太遲、睡前進食過多；睡前過於興奮；睡姿不良；精神緊張；身心疲勞；心理受挫；不良習慣：咬手指、咬鉛筆等
（2）病理性原因：患有口腔疾病，如齲齒、牙齦炎、牙周炎、牙槽膿腫等；上下牙咬合不正；上呼吸道感染，如扁桃體炎、氣管炎等；有20-25%的寄生蟲感染者也可出現夜間磨牙的情況；消化系統疾病，如胃腸炎、消化不良等；維生素D和鈣缺乏時也可出現此現象。
Tips：
1、挑食與缺鋅無直接關係，而厭食則與缺鋅有關；
2、寶寶厭食挑食可以爲寶寶提供營養密度高的飲食；
3、任何藥物都會有副作用，謹慎選用。
