系侷限性斑狀脫髮，驟然發生，經過徐緩，其特點爲病變處頭皮正常，無炎症，無自覺症狀，常於無意中發現，頭部有圓形或橢圓形脫髮斑，禿髮區邊緣的頭髮較鬆，很易拔出，斑禿的病程可持續數月至數年，常有反覆發作。斑禿中約有5—10%的病例在數天內或數月內頭髮全部脫光而成爲全禿，少數嚴重患者可累及眉毛，鬍鬚，腋毛，陰毛等，全部脫光稱普禿。臨牀上，依病情的發展狀況，斑禿可分爲三期。
(1)進行期：毛髮、皮膚損害範圍日漸擴大，在斑禿區周邊外觀正常的皮膚上，毛髮疏鬆易抓落。
(2)靜止期：一般經3-4個月，斑禿可停止發展，並可長期保持原狀，禿髮區周緣毛髮附着相當堅牢。
(3)恢復期：脫髮區開始生長毛髮。無論是哪一期的患者，多數無任何自覺症狀，部分患者可有頭暈發癢、腰痛、耳鳴、眼花等症狀。醫生檢查時可發現少數早期患者在禿髮區可以看見紅斑與浮腫，毛囊口清楚可見。
