●今年前五個月廣東猩紅熱發病超去年總數近一倍，患者絕大多數爲青少年兒童
●廣東報告的猩紅熱病例致病菌與香港相同，均爲溶血性甲型鏈球菌
●猩紅熱通過呼吸道飛沫感染，初期症狀與感冒易混淆，隨病情發展猩紅熱會出現皮疹和脫屑
近 日，香港連續出現兩宗猩紅熱死亡病例，爲十年來首遭，而粵港澳三地今年以來猩紅熱發病情況均比往年明顯上升。記者從廣東省衛生廳獲悉，今年前五個月，廣東共發生猩紅熱483例，超去年全年總數近一倍。兒童感染科專家指出，猩紅熱的早期症狀與感冒接近，容易使家長混淆，但猩紅熱在發病2~3天后會有全身性的 紅疹，家長髮現孩子異常後應及時送醫。猩紅熱雖無疫苗，但抗生素治療效果理想，及時確診、治療一般都能取得良好效果。
病情：半數患者爲4歲以下兒童
截至今年6月21日，香港衛生防護中心報告今年上半年香港猩紅熱個案已達419宗，超出過去兩年總和，屬不尋常的暴發，93%患者是10歲以下小童，出現一宗死亡及兩宗併發症個案。其中，上個月底一名7歲女童因感染猩紅熱死亡，是過去十年來香港首宗死亡個案。
廣東省疾控中心流行病研究所所長何劍峯表示，今年5月底止廣東報告的猩紅熱共483例，病例中約有半數爲四歲以下兒童，20%則爲中小學學生，很少有成人患者。他說，近三年來，廣東沒有出現重症病例、死亡病例，都屬於零星散發病例。
預測：發病高峯將持續至八月份
何劍峯指出，猩紅熱在春夏高發，廣東發病高峯通常出現在4月至8月份。香港食物及衛生局局長周一嶽預計，預計猩紅熱的感染高峯期在未來兩個月內將會持續。而香港醫學界認爲，隨着個案增加，重症病例也會增加。
廣州市婦女兒童醫療中心感染科主任徐翼說，猩紅熱容易在中小學生中造成感染和傳播，但就該院今年猩紅熱病例的接診情況看，病例基本都是散發，未見聚集性暴發。隨着下月中小學開始放暑假，學生感染猩紅熱的機率將會降低，但散居兒童染病風險仍然存在。
病因：溶血性鏈球菌感染
提醒：早期起病易與感冒混淆
徐翼介紹，猩紅熱是一種古老的傳染病，是由溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。
“猩紅熱主要是由甲類鏈球菌引發，少數病人因感染乙類鏈球菌致病。”何劍峯表示，廣東檢出的猩紅熱致病菌與香港檢出的病菌相同，均爲甲型鏈球菌。
鏈 球菌是一個“麻煩”的細菌，感染了鏈球菌出現猩紅熱後，人體會出現發燒、咽峽炎、皮疹、脫屑等症狀。徐翼說，對付猩紅熱沒有特效疫苗，“不過這種感染病不 是很可怕，只要及時確診並採取抗生素治療，口服或注射青黴素類抗生素，一般都能取得良好的療效，患者一般只需要門診治療。”
但 爲何香港的猩紅熱病情會導致死亡個例呢？據介紹，香港報告的致病菌屬於甲型鏈球菌變種。香港大學微生物學系主任袁國勇表示，鏈球菌變種後會增加傳播力及毒性。由於基因重組，人類的免疫系統難以辨別及控制新病菌，導致病菌可大量繁殖入血，造成血中毒，或敗血性猩紅熱，導致死亡率上升。
提醒：早期起病易與感冒混淆
雖 然猩紅熱的治療對於醫學界不是難題，但家長對此病也不應輕視。徐翼表示，猩紅熱患者中部分人會出現併發症，主要有三種併發症：一是局部感染，表現爲咽後壁膿腫、中耳炎、淋巴結炎；二是出現中毒性心肌炎、心包炎等；三是導致免疫損傷，如風溼性關節炎、急性腎小球腎炎等。徐翼說，如果猩紅熱沒有得到及時治療或 治療不徹底，或者因患者的個人體質，就有可能出現併發症。
爲 此，徐翼提醒，家長只要留意到孩子的異常最好及時送醫。值得注意的是，猩紅熱起病的初級階段，表現爲發燒、喉嚨痛等，很容易與感冒混淆，有些家長就在藥店自行買藥給孩子服用。但其實細心留意，猩紅熱與感冒還是可以區分出來——猩紅熱起病的第2~3天，患者會出現全身瀰漫性紅色皮疹，從頸部擴散至軀幹和四 肢，等3~5天紅疹褪去之後皮膚會有脫屑，這些症狀都與感冒很不同。家長髮現孩子在發燒、喉嚨痛之外還出現紅疹的，要警惕是猩紅熱。
貼士
密閉場所少逗留
發病應隔離七天
猩 紅熱鏈可通過呼吸道傳播，打個噴嚏，病菌便通過飛沫、口水等分泌物傳播出去，所以易於人傳人。另外，猩紅熱存在“健康攜帶者”，即有些人帶菌不發病，也可 傳染他人。徐翼提醒，幼兒園和中小學即將放暑假，夏季是細菌易繁殖的季節，兒童自身抵抗力差易成攻擊目標，家長帶小孩出外遊玩時，儘量少去密閉性或人羣擁擠的公共場所。
何劍峯表示，猩紅熱目前尚未有疫苗，只能儘可能從傳染源入手，對發病者必須進行家居隔離，時間最好達到7天。日常生活中，家長應讓孩子注意個人衛生，勤洗手，家居勤通風。孩子一旦發病必須儘快送醫，如屬於輕症，可在家隔離，重症則需要在醫院隔離。
