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女子醫院就診B型血錯輸成A型致心臟驟停

來源:歐巴風    閱讀: 3.17K 次
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女子醫院就診B型血錯輸成A型致心臟驟停

今年64歲的方阿姨是陝西商洛人,幾天前她還一直住在重症監護室,身體狀況一度不容樂觀。較爲好轉後,現在她被收治在西安醫院的神經內科,身邊的小兒子王團鋒最近一直陪在她的身邊。

方阿姨的家人:“經常昏睡不醒有時候醒來的時候就是又哭又鬧,喊着身上很多地方都疼,一直高燒不斷。“

當記者見到方阿姨時發現她的身體狀況依然不是很好,而現在的方阿姨患有一種腦部疾病……

方阿姨的家人:“我媽一直開始沒有這個問題的就是在4月轉到西安來纔出現的。”

那究竟是咋回事呢?

記者瞭解到,兩個多月前也就是4月23號的凌晨3點多,方阿姨突然感到胸悶氣短,發現不適之後,一家人就把她送到了家門口的醫院。根據當時入院的記錄查看,方阿姨在這家當地的醫院只入住了短短的16個小時。而再次回憶起在醫院病房裏的那段時間,一家人都如同做了一場最可怕的噩夢。

方阿姨的家人:“當時下午六點多,一個護士拿着血袋要給我母親輸血,當時我哥很疑惑然後就問護士護士說輸血呀你不知道嗎、說着就把血液給輸了。”

一個因爲心臟疾病而出現不適症狀的病人,既沒有手術,也沒有貧血等其他症狀,爲什麼醫院會給她開出血袋?

這個疑問也一直在方阿姨陪牀的大兒子心裏揮之不去。但作爲病人的家屬,兒子即便心存疑問,最終也只能極力配合院方的決定。就這樣,血袋裏的血液在方阿姨的身上流淌了二十分鐘,原以爲之後的治療會按部就班的進行下去,可誰也沒想到,其實危險正一步步的逼向方阿姨。

方阿姨的家人:“護士當時慌慌張張的跑進來,說輸錯了輸錯了,把別人的血給輸上了。”

當時護士的表現讓在場的所有家屬都感到震驚,這時兒子趕緊看了一眼血袋上的字跡,心頭一緊。

記者發現,在方阿姨當時輸血的血袋上,除了商洛市中心血站、去白細胞懸浮紅細胞、採血日期失效日期這些字眼之外,沒有任何被輸血病人的相關信息。

方阿姨的家人:“就是把29牀的血,輸給了我們19牀,過了幾分鐘,29牀的人就找到了我們,就說怎麼把我們的血輸給你們。”

一時間,兩個病牀的家屬都不知所措。29、19。輸錯血的原因會不會就出在這兩組數字上面呢?

記者瞭解到,根據2000年國家衛生部指定的《臨牀輸血技術規範》第六條,決定輸血治療前,經治醫師應徵得患者或家屬的同意,並在《輸血治療同意書》上簽字。不過,據方阿姨的家屬稱,事發之前,醫院既沒有告知,也沒有讓病人簽署輸血治療同意書。在醫院入院患者病情知情同意告知書上,清楚地記錄着,依據病情需要的檢查以及初步治療方案,其中也並沒有找到與輸血相關的內容。

很顯然,方阿姨當時的病情是不需要進行輸血措施的,而更讓家屬擔憂的是,醫院不僅僅只是給不需要輸血的病人輸了血。

方阿姨的家人:“後來想到這事很害怕,我媽是B型血,給我媽輸的是A型血。”

事發沒多久,方阿姨的身體狀況出現了異常。當晚,醫院的領導得知情況後,立即做出了決定,將方阿姨轉院至西安進行救治。

方阿姨:“我媽突然感覺頭暈噁心,在轉院的急救車上,我媽就一直處於昏迷狀態。”

一到西安,醫院就給方阿姨下了重危病人報告書,上面寫着輸異型紅細胞後,呼吸、心臟驟停。

好在反應及時,方阿姨接受搶救後暫時脫離了危險。不過在日後的兩個月時間裏,她的病情仍然極爲不穩,先後又從西安交大一附院轉入唐都醫院。

在交大一附院的病例上記者發現,方阿姨出院診斷爲急性輸血反應,多發急性腦梗死。這些病因在4月23號的入院記錄裏並沒有出現。

同時記者驅車一百多公里趕到了陝南商洛,同時也找到了4月23號方阿姨最初就診的醫院。

那麼事情是否真如方阿姨家屬所說,兩個多月前該醫院出現重大失誤,給方阿姨輸錯了血也是因爲這個錯誤導致了方阿姨的病情加重呢?

在醫院副院長辦公室,記者見到了商州區人民醫院的李院長,對於4月23號下午,發生的錯誤輸血事件,他並未避諱表示確有此事。

李院長:“輸錯血是事實,這是無法否認的。”

李院長說,事發後兩個多月,他們並沒有逃避責任,而是一直派人駐紮西安,陪同病人家屬,並且全權負責期間的所有治療費用。不過,根據最近醫院領導的再次研究決定,7月1號開始,他們已經不再繼續爲家屬墊付醫藥費。7月1號那天,商州區人民醫院的代表也向家屬告知了此事。

李院長:“我們之前也花了很多錢,33萬,目前這個事情我們不再墊付醫藥費。”

醫院做出的決定,讓方阿姨的家屬一時難以接受,而在家屬看來,方阿姨被輸血前後,身體上產生的巨大差異並非偶然。而這樣提心吊膽的日子,他們更是不知還要過上多久。

西安市中心血站工作人員:“如果輸錯了(血),嚴重的會導致致死性的溶血性輸血反應,到了那一步,患者的情況就很危險了。”

“敬畏生命,誠信盡職。”

這是記者在商州醫院住院部大樓前看到的醒目標語,諷刺的是卻正是因爲該醫院工作人員的失誤,讓患者站在了生死邊緣,更給患者家庭帶來沉重的打擊。

商州醫院李院長表示,目前商洛市的醫療主管單位已經得知此事,正在着手調查。

李院長:“衛生廳(已經)下發市衛生局,在調查這個事,該處理誰處理誰,誰的責任誰承擔。”

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一,紅細胞血型不合輸注

血型同的輸注

主要分爲血型不相合輸注,血型相合輸注。如果是血型相合性輸注,而且輸注的是洗滌紅細胞,則對受血者沒有任何影響,段時間內測血型可能會出現兩羣紅細胞,大概120天后這種情況就會消失。如果是血型不合輸注,則會發生急性溶血性輸血反應,輸注10-15ml即可發生溶血,輸注30ml即可致命。

系統不相合輸血

主要兩類,RhD陰性血液輸入RhD受血者體內,理論上不會有任何反應。RhD陽性血液輸入RhD陰性患者體內,第一次輸注不會有任何反應,但在多次輸注或多次妊娠的刺激下,可產生RhD特異性免疫抗體,此時進行輸血就會導致遲發性溶血性輸血反應。

3.其他血型的不相合輸血

其它血型,如RhE,RhC,MN,P,Lewis等,如果血型不相合則可能導致急性或遲發性溶血反應。

二、血漿製品的非同型輸注

血漿製品包括血小板,冰凍血漿,冷沉澱凝血因子等

若輸入患者輸入血型相合的血漿製品,並不會引起任何反應,與輸注同型血漿製品相同。

若輸入血型不合的血漿製品,將會導致遲發性溶血反應,輸注量少的情況下並不致命,如果輸注量較大,會加重患者病情,導致DIC,少尿,無尿和腎功能衰竭,甚至死亡。

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