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新生幼兒肺炎的防治

來源:歐巴風    閱讀: 6.23K 次
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實例:

新生幼兒肺炎的防治

若蘭的寶寶是冬天出生的,寶寶早產了,生後才幾天就患上了新生兒肺炎。若蘭不知怎麼辦纔好,自己在家坐月子,寶寶在醫院兒科住院,自己的奶水漲得不行,想想寶寶又吃不到,心裏真是不好受。她百思不得其解:我的寶寶怎會患上新生兒肺炎呢?

解析:

新生兒肺炎的表現與嬰幼兒患肺炎的症狀是很不同的,尤其是出生兩週以內的新生兒,像發燒、咳嗽、咳痰這些肺炎常見的症狀是很少見到的。他們的主要表現是精神不好、呼吸增快、不愛吃奶、吐奶或嗆奶等,大多數孩子不發燒,有的有低燒,接近滿月的新生兒可出現咳嗽的症狀。通過醫生的檢查和拍肺部X線片,做出診斷。

迅速就醫信號

當家長看到寶寶反應差,面色發青或發灰,有成人一樣的呻吟和氣急,小鼻子不停地扇動,小腦袋隨着氣急加重與呼吸同時一點一點(即點頭呼吸),胸骨上、肋骨間的軟組織在吸氣時出現凹陷,這時病情已相當嚴重了,要急送醫院治療,不得有絲毫拖延。

寶寶爲何染上新生兒肺炎?#p#副標題#e#

造成新生兒肺炎的主要原因有兩種:一種是吸入性的,一種是感染性的。

吸入性肺炎

吸入性肺炎又包括羊水吸入性肺炎、胎糞吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。前兩種肺炎主要發生在孩子出生前和出生時,由於種種原因引起胎兒宮內缺氧,胎兒缺氧後,會在子宮內產生呼吸動作,就可能吸入羊水和胎糞。這兩種肺炎都比較嚴重,孩子一出生就有明顯的症狀,如青紫、呼吸增快、呼吸困難,嚴重者伴有呻吟。缺氧嚴重者常伴抽搐。需要住院治療。

更應該引起父母注意的是乳汁吸入性肺炎。由於新生兒,特別是一些出生時體重較輕的寶寶,口咽部或食道的神經反射不成熟,肌肉運動不協調,常常發生嗆奶或乳汁返流(漾奶)現象,乳汁被誤吸入肺內,導致孩子出現咳、喘、氣促、青紫等症狀,誤吸的乳汁越多,症狀越重。

感染性肺炎。

新生兒患感染性肺炎有兩種情況,一種是宮內感染,一種是生後感染。宮內感染引起的肺炎有兩種情況:一種是羊膜早破﹥24小時污染高達50%-80%。孕母陰道內的細菌上升感染羊膜,胎兒吸入污染的羊水而產生肺炎。其次是由於母親在懷孕後期感染了某些病毒,通過血液循環進入胎盤,後又進入胎兒的血液。因此,在母親懷孕期間,胎兒就患上了肺炎。而生後感染性肺炎則可以發生在新生兒期的任何時間。

家庭成員是引起新生兒感染的主要原因。密切接觸新生兒的家庭成員若患有呼吸道感染或呼吸道帶菌,就會通過空氣或接觸將病菌傳給新生兒。此外,其他部位的感染,比如臍炎、皮膚感染和敗血症時,病原體經血行傳播至肺而致肺炎。#p#副標題#e#

不讓新生兒肺炎靠近

1. 準媽媽要做好孕期保健,保持生活環境的清潔衛生,更要注意個人衛生,防止感染性疾病的發生。

2. 準媽媽在懷孕期間定期做產前檢查是非常必要的,尤其是在懷孕末期,可以及時發現胎兒宮內缺氧的問題,產科醫生會採取相應的監護和治療措施,以儘量減少吸入性肺炎的發生及減輕疾病的嚴重程度。

3.新媽咪在給孩子餵奶時一定要仔細,如果用奶瓶餵奶,奶嘴的孔要大小合適,餵奶時孩子最好是半臥位,上半身稍墊高一點。餵奶後輕輕拍打孩子背部,排出胃內的氣體,再觀察一會兒,發現有漾奶現象時,應及時抱起孩子,拍拍後背。如果孩子嗆咳比較嚴重,並有發憋、氣促等情況,要及時到醫院就診。

4.一般新生兒肺炎不會傳染給其他人,但如果是雙胞胎或多胞胎,或有過密切接觸的、同齡的小嬰兒,就有相互傳染的可能性,應注意隔離。

5.患感冒的成人要儘量避免接觸新生兒,若母親感冒,應戴口罩照顧孩子和餵奶。對生病來探訪新生兒的客人,要婉言謝絕。發現孩子有臍炎或皮膚感染等情況時,立即去醫院治療,防止病菌擴散。

6.父母和其他接觸孩子的親屬在護理新生兒時注意洗手。#p#副標題#e#

居家護理

1. 居室內要經常開窗換氣

居室要通風,陽光也要充足。溫度保持22—25℃爲宜,並維持一定的溼度,相對溼度如保持在50-60%比較好。可在室內放置空氣加溼器。無條件者可通過拖溼地板、寶寶如果是冬天出生,暖氣片上放溼毛巾來增加空氣溼度,以防空氣過幹而使痰液粘稠,難以咳出。

2. 讓寶寶更多保持側臥位

保持側臥位,頭部擡高,這樣既能保持呼吸道通暢,又可防止嘔吐時誤吸入氣管;經常清除寶寶鼻腔內的鼻痂,可採用棉籤沾溫水軟化。並經常變換躺臥姿勢;多替寶寶翻身、輕輕拍背,以利痰液排出,增加肺部透氣性。

3. 新生兒儘可能母乳餵養#p#副標題#e#

因爲母乳中含有豐富的免疫球蛋白A,能增強寶寶呼吸道的抗病能力。

4. 餵奶時要小心

寶寶吸吮奶時出現口周發紫,應馬上拔出奶頭,讓寶寶休息一下再喂;人工餵養的小寶寶,奶嘴孔應小一些,避免發生嗆奶而加劇病情;

5. 餵奶後要拍背

餵奶後一定要把寶寶豎直抱起,頭伏在媽媽肩上進行拍背,以減少吐奶的情況。

6 聽從醫生囑咐,按時按量服藥

如果新生兒出現了發燒,以物理降溫爲主。可採取多飲水、頭枕冰袋、溫水浴降溫,避免使用退燒藥。

被數成呼吸次數增多。

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