膝內翻的定義很容易因爲看到病變形態想當然而混淆:膝內翻的定義並不是以內翻所成角的指向而命名的,而是以小腿脛骨的翻轉方向命名的。膝內翻,其膝關節成角是指向外側的,因此經常會被誤稱爲膝外翻。
O型腿的判斷標準
在雙足跟、雙足掌併攏,放鬆雙腿直立,如兩膝存在距離,就說明是有O型腿了。一般根據常態膝距和主動膝距兩個指標,判斷O型腿的輕重程度。所謂常態膝距,指的是直立時兩足踝部靠攏、雙腿和膝關節放鬆時,雙膝關節內側的距離。主動膝距,指的是直立時兩足踝部靠攏、腿部和膝關節向內用力併攏,雙膝關節內側的距離。
根據常態膝距和主動膝距的大小,"O型腿"分爲輕度、中度和重度。
◆常態膝距在3釐米以下,爲輕度;
◆常態膝距在3-10釐米之間的爲中度;
◆常態膝距大於10釐米的屬重度。#p#副標題#e#
O型腿的形成原因
O型腿形成的最常見原因可以分爲三類:1、發育性因素 在身體發育時期由於營養不良或腸道疾病等原因引起鈣磷等營養元素缺乏,骨骼發育障礙、骨變形或關節軟骨發育不良,而出現膝內翻的改變;2、失衡性因素 由於長期的不良姿勢或不正確的用力習慣引起支配關節的肌肉力學失衡,長期的肌肉力學失衡可以導致關節發生移位,而形成膝內翻。這種關節移位和大家都熟悉的關節錯位是完全不同的,關節錯位表現爲對應的兩個關節面發生相對位移而失去正常的對應關係,關節移位主要表現爲關節的旋轉和關節間隙的異常,在膝關節表現爲兩腳平行併攏站立時髕骨向內側旋轉,這是膝關節的整體旋轉引起的,不是髕骨半脫位,只要關節得到矯正髕骨就會回到前方,在X線正位片上顯示膝關節內外側間隙不等寬,內側間隙明顯變窄;3、外傷或其他疾病導致的O型腿。
膝關節內外側副韌帶是膝關節內外側角度的穩定結構,可以隨關節的改變做出適應性調整。在一般情況下,膝關節內外側副韌帶不是形成O型腿的關鍵因素,但是在某些情況下如外傷引起外側副韌帶損傷等破壞了膝關節的穩定也可以導致O型腿,這在運動員比較多見,治療時一般需要手術修補損傷的韌帶。
O型腿的人,平時站立和走路時,都是腿外側肌肉用力,內側用不上力。因此腿部肌肉發育不勻稱,往往外側肌肉多,內側肌肉少。這樣,形成的腿部肌肉輪廓線就是彎曲的,給人的感覺就是骨頭彎曲了。其實並不全部是骨頭彎了,只有少數是真正骨頭彎了。如果想判斷骨頭是否彎了,最直接的方法是拍X線正位片。
並且,部分失衡性O型腿由於同時伴隨髖關節的外展移位,會導致雙腿間的縫隙別大。#p#副標題#e#
O型腿的危害
正常的膝關節,壓力是平均分佈在關節面上的。而O型腿的人,由於膝關節內翻,身體重量就過多集中於膝關節內側關節面上。過度的壓力和摩擦力,會導致膝關節內側軟骨面磨損,脛骨平臺塌陷,繼發骨性關節炎。到年齡大了,就容易出現關節痛,影響到正常的行走活動。
一、 O型腿影響我們的形體美觀
1、身體兩側的S型曲線被破壞,原本到膝關節應該內收的弧線消失,或者成爲向外膨脹的曲線,視覺上就缺乏那種玲瓏之美了。
2、由於O型腿的人,大小腿都是骨骼外側肌肉多,內側肌肉少,這樣導致下肢外輪廓線更加外移。顯得胯寬,小腿特別彎。
3、O型腿由於肌肉分佈不勻稱,顯得大小腿都很彎,這樣腿失去了筆直曲線,整個人也少了幾分挺拔。
4、O型腿的人,兩條腿之間巨大的縫隙,在視覺上非常不美觀。
5、O型腿的人,由於小腿膝關節下面向外突起比較多,給人的感覺就顯得小腿很短。
6、O型腿的人,由於大腿曲線變化,從正面看,顯得腿短,上下肢比例失調。
7、O型腿的人,由於身體重量過多集中於膝關節內側,在行走時,不易保持平衡,容易搖擺,形成鴨子步,步態難看。
二、O型腿對人心理的影響
腿部的畸形不僅僅影響體型與健美,對人體健康也有損害。對人們體型的危害以及由此帶來的巨大的心理壓力。
三、O型腿對健康的影響
對人體的健康的影響給。由於O型腿破壞了膝關節正常力的分佈,使關節一側所受的生物應力增大,對側相對減少。天長日久,還會引起膝關節行走時疼痛,關節活動也受影響,進而易導致骨性膝關節炎。#p#副標題#e#
O型腿的矯正
O型腿的矯正方法包括:手術、儀器、夾板、綁腿、鍛鍊、矯正鞋墊等。
手術適應於O型腿程度非常重,或者已經併發骨性關節炎,出現關節疼痛的患者。手術的好處是被動治療,矯正立竿見影,不需要恆心和堅持。缺陷是手術技法不同,大多需要截骨,痛苦和風險大,費用高。
1.外固定器加脛骨結節倒U形截骨術。
這種方法優點主要有:截骨術操作簡單、安全、骨癒合快,不容易出現延遲癒合,採用外固定器便於掌握整形矯正時的角度,可使骨癒合角度準確,調整也方便。患者在治療過程中可以下地活動,下肢肌肉不會出現萎縮。
2.脛骨結節倒U形截骨術,術後管形石膏外固定。
據統計,O型腿畸形完全矯正率可達96%以上。
非手術矯正方法,其原理基本一致,都是通過鬆弛膝關節內側副韌帶,恢復膝關節內外側的穩定結構。從而使脛骨外旋,達到矯正目標。
非手術矯正方法,好處是費用低、風險小,缺陷則是主動治療,見效慢,需要長期堅持。沒有恆心就達不到矯正目的。
“O”型腿的矯正方法具體如下:
(1)直立,兩腳併攏,兩手扶膝做兩膝向正前方的下蹲
起立運動,做 20~3O次。
(2)彎腰,兩手扶膝做向左的和向右的繞環運動,做20
~30次。
(3)兩腳開立稍大,彎腰,兩手扶膝做兩膝向內相靠停
耗練習,每次停耗10秒鐘,做5~10次。
(4)兩腳平行站立。先以腳跟爲軸,做腳尖外展和內旋
運動;再以腳尖爲軸,做腳跟外展和內旋運動,各做20~30次。
(5)坐在椅子上,盡力用小腿夾住書,堅持一定時間。如果用橡皮帶將兩膝捆住做,效果更加顯著。
(6)跪坐在腿上,塌腰,兩腳慢慢向外向前移動,腰部隨之也逐漸直起來。做 15~20次。