健康報訊 (記者孫 夢)繼去年將廣東省和雲南省昆明市確定爲醫師多點執業試點省市後，今年衛生部又將試點範圍擴大至北京市、海南省、四川省成都市和河南省鄭州市、洛陽市。記者日前從衛生部醫政司獲悉，衛生部於今年6月對昆明市醫師多點執業試點工作進行評估時瞭解到，醫師多點執業得到多數羣衆認可，成爲提升民營醫療機構服務水平直接而有效的手段，但相應的配套制度亟待建立、監管亟待加強。
去年4月到今年6月初，昆明市共有971名醫生在該市衛生局辦理了醫師多點執業註冊登記，佔昆明市醫師總數的6.78%。其中，主任醫師258人、副主任醫師425人、主治醫師288人，在職人員770人。對申辦多點執業醫師的執業範圍排序前4位爲內科、外科、婦產科、中醫。
評估組在昆明試點中發現當地醫師多點執業取得了初步成效。調查了100名患者和社會公衆，其中73.7%樂於接受多點執業醫師診治，39.4%曾接受過多點執業醫師的診療，36.4%認爲多點執業有助於緩解看病貴問題，50.5%認爲能緩解看病難問題。已開展多點執業的醫師收入和個人價值自我評價都有所增加。另外，多點執業醫師中第一執業地點爲公立醫院的佔83.21%，第二執業地點爲民營及其他醫療機構的佔71.47%，這爲民營醫院發展提供了支持。
評估也發現，試點工作面臨的問題不容忽視。社會各方對醫師多點執業的認識不足，多數人認爲這是將醫生“走穴”合法化，主要是爲了增加醫生收入。醫師多點執業必須以保證醫療質量和醫療安全爲前提，這對監管機構的能力建設提出了挑戰。同時，醫師多點執業需要醫療機構內部的人事、薪酬、考覈等制度與之同步建立，但相關改革探索很少，醫師依然被限定在傳統的人事管理和社會保障管理下。對多點執業醫師的考覈工作也不夠，25%的醫療機構對外出醫師沒有考覈，接受多點執業醫師的機構未進行考覈的佔34.1%。
評估組專家建議，多點執業要順利開展須推動人事制度改革，逐步讓醫生在行醫時擁有相對獨立的法人地位。要引導多點執業醫師多向基層醫療機構流動，惠及更多患者。據瞭解，衛生部要求北京市在開展試點期間，以探索引導醫師到基層醫療機構多點執業機制爲主。
