小孩遺尿有諸多原因：
1、尿牀與神經調節系統——即大腦皮層、腦幹及脊髓初級排尿中樞與支配膀胱、尿道的陰神經、腹神經、盆神經、骶神經等。由於大腦、腦幹的功能發育延遲，對脊髓初級排尿中樞的控制能力弱或脊髓及各神經傳導通路障礙等，致膀胱及尿道控制失約而遺尿。
2、尿牀與膀胱——因膀胱功能發育延遲，不能安全行使自主控制能力而出現儲尿期的無抑制性收縮，使膀胱容量小、敏感性高、順應性差；膀胱充盈期和收縮期感知能力不高，對大腦皮層的刺激強度低於睡眠覺醒閾值；膀胱壓力感受器功能異常，不能提供預警信息等，使之未醒先尿。
3、尿牀與尿道——尿道的關閉功能不全，即不穩定尿道引起遺尿；尿道畸形如先天性狹窄等。
4、尿牀與睡眠覺醒功能障礙—睡眠覺醒功能發育遲緩、覺醒功能障礙是遺尿的主要原因之一，而功能障礙可因膀胱充盈及收縮的感知功能不全或過度疲勞使睡眠過深而引起，也可因排尿功能不全或發育遲緩而引起。
5、尿牀與抗利尿激素（ADH）分泌減少——正常人ADH分泌白天比夜間少（1:2.5），尿量隨ADH的分泌而發生相反的變化（白天和夜間尿量比約爲3—4:1），部分遺尿的孩子因夜間ADH的分泌不足（1:1.4）致夜間尿量增多，產生稀釋尿，加重膀胱的負擔而遺尿。
6、尿牀與遺傳——遺尿症患者中約有30-40%有家族史，經研究認爲是多基因遺傳，發生的概率由於種族、地域不同有一定差異。一般雙親遺尿患者孩子發生率爲77%，單親遺尿患者孩子發生率爲44%，雙親均無遺尿使者孩子發生率僅15%。
7、尿牀與精神、心理及行爲異常——突發精神刺激，如恐懼、驚嚇、暴怒、悲傷、強大的心理壓抑及行爲異常，意識錯亂等均可引起遺尿。這些因素又會成爲孩子成長及成人持久的難治性遺尿的原因。
8、尿牀與疾病——引起遺尿的疾病來自多個系統，有器質性、炎症性、代謝性、和外傷性等，常見的有：
神經系統疾病：癲癇、腦病、腦腫瘤、腦血管病、多發性腦脊髓膜硬化症、脊髓的炎症及腫瘤、出血、脊膜膨出，腰骶椎隱裂等。
泌尿系統疾病：畸形（尿道狹窄、尿道口狹窄、尿道下裂、尿道瓣膜、膀胱頸梗阻及男性包皮、包莖等）、炎症（腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、龜頭炎）、結石、腎功能損傷等。
其它疾病：如慢性腹瀉、腹痛，久咳不愈的氣管、肺部疾病；與代謝相關的異位垂體後葉、垂體及腎性尿崩症、糖尿病等；與血液有關的嚴重貧血、高血鈣、低血鉀等；與不良習慣有關的手淫，惰性；其他有睡眠呼吸障礙症、過敏症等。
9、尿牀與臟腑功能——祖國醫學認爲遺尿與臟腑功能發育不完善有關，如膀胱發育延遲，功能薄弱，特別脾、腎、肺虛弱而引起。
腎爲人體生命的根源故稱先天之本，腎藏精，主發育、生殖、生髓、通腦。腎與膀胱相表裏，腎陽氣足可溫熱膀胱、行氣化水，膀胱固攝有權，開合有度；腎陽氣虛則命門火衰，陰氣極盛，故有“下焦竭則遺溺失禁；腎氣虛則心腎交火，心燥易怒；腎氣虛則骨不健，骨不生髓則腦不健，生長緩慢或胖而不壯，智力低而笨拙。
脾虛尿牀。脾爲後天之本，氣血生華之源，脾陽健旺，自可制水，升清降濁。脾陽虛則胃蠕動減少，胃排空時間延長，致胃分泌值降低，唾液澱粉酶及胰澱粉酶減少，致胃納不佳，水谷運化不良，氣血生化無源而不能涵養先天之本，致腎虛膀胱虛而遺尿。
肺虛遺尿。肺主氣，又爲上水之源，具有宣通肅降的功能，如肺氣虛則失宣降，水液運行氾濫致膀胱失約而自遺；如肺火上炎必然灼傷陰液致升騰之水不能下降，必致下焦熾熱，導致大便乾燥、膀胱溼熱、小便短少，素有痰溼內蘊，入睡沉迷不醒，呼叫不應，常可遺尿。
肝經溼熱遺尿。肝經溼熱，火熱內迫也致膀胱自遺。
10、兒童尿牀除了有遺傳因素、脊柱裂或脊柱隱裂外，最後延續成爲遺尿症的重要原因就是家長不科學的排尿訓練。不科學的排尿訓練包括：1、在非膀胱充盈期的過度叫尿或把尿；2、在膀胱充盈期不叫尿或把尿，如長期使用紙尿褲等尿墊；3、尿牀後訓斥或懲罰。科學的排尿訓練仍是治療兒童遺尿不可忽視的重要措施。
一般臨牀治療：
1、膀胱功能訓練，一般兒童膀胱可容納300毫升左右的尿量，白天應多鼓勵孩子多飲水，有意識的使膀胱多儲尿，當每次尿液達350毫升以上，寶寶的膀胱便具備了一定的儲存尿液功能，然後再訓練孩子排尿中途停止再排尿，以訓練膀胱括約肌的功能，達到令寶寶可以控制排尿的目的。
2、現代生物免疫調控療法，無創高效治療兒童遺尿症！
現代中醫免疫調控療法是利用精密數字化導航儀器將生物蛋白在自動分解成生物離子，直達大腦，促進腦代謝，改善大腦記憶，恢復大腦功能，改善睡眠障礙，促進覺醒，提高機體免疫力，再通過現代中醫調理，從本源出發，調節免疫系統，最終治癒遺尿症。
3、使用遺尿報警器，叫醒寶寶排盡餘尿，並清潔牀單。通過反覆訓練使孩子最終能感受到尿意而自覺醒來排尿，有效率在70-80%。
4、中醫溫補固腎。
5、養成規律生活，睡前排尿，注意每次夜尿牀的時間，提前叫醒孩子並督促其排尿。
99熱心醫生溫馨提示，寶寶遺尿，作爲家長，不是一味斥責，這樣反而會弄巧成拙，加重孩子的病情，易導致孩子心理上的創傷，正確的方式是爲孩子找到原因，再積極的配合治療。
