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這13種妄想症類型 你是其中一種嗎

來源:歐巴風    閱讀: 3.37K 次
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這13種妄想症類型 你是其中一種嗎

1.情愛妄想型(erotomanic type):又稱de Clerambault’s症候羣。病人會以爲自己正和某人戀愛,或另一個人深愛著自己。這類型在女性中較爲常見,但是在法院案件中則是男性較常見。幻想中的戀人通常是地位較高(如名人、明星或上司),很多時是遙不可及,甚至只是一個「魅影」,在現實中根本並不存在。病人常認定對方先愛上了自己,但實際上兩個人只有很少甚至完全沒有真正接觸。雖然病人有時會替對方編織藉口,但也會惱羞成怒,做出一些異常的舉動,如跟蹤、騷擾、襲擊、綁架、謀殺、或者想要把愛人從幻想的危險中拯救出來等,常因此觸犯法律。

2.自大妄想型(grandiose type):妄想自己具有至高無上的才能、洞察力、價值、勢力、知識、身份等等。在這種念頭的驅使下,病人會刻意改變生活方式來迎合妄想,變得奢侈、傲慢、狂熱起來。自大妄想可能有宗教內容,例如相信自己有來自神明的特殊訊息。

3.嫉妒妄想型(jealousy type):又稱奧賽羅症候羣(Othello syndrome),是一種病態型思想,認爲自己的配偶或愛人不忠。病人並不會先採取一些方法(如僱用私家偵探或在家安裝攝錄機偷拍伴侶)來取得不忠的證據,而是收集一些瑣細的佐證(如衣著凌亂、牀單有斑點等),就錯誤推論並且證實妄想爲真。大部分情況下,這些指控完全是虛構的,但有時伴侶曾經有過不忠。個案通常會質疑其配偶或愛人,並且企圖阻止想像的不忠事件發生。

4.被迫害妄想型(persecutory type):堅信自己受到迫害、欺騙、跟蹤、下毒、誹謗或陰謀對待等,病人往往會變得極度謹慎和處處防備,小小的輕侮可能就被病人放大,變成妄想的核心,時常將相關的人納入自己妄想的世界中。

5.身體妄想型(somatic type):病人堅持自己患病,因而經常四處求醫,雖然治療無效,但仍頑強不息。常見的型態像是病人深信自己由皮膚、口腔、肛門、或陰道等部位發出臭味;或體內有寄生蟲在鑽、爬;或昆蟲爬附在皮膚上;或身體某部位是超出常理範圍的變形或醜陋;或是身體某部分器官沒有功能等等。

6.關係妄想型(delusion of referemce):患者把實際與他無關的事情,認爲與他本人有關係。例如,患者認爲電視裏在演他和他們家的事,因而關閉電視。認爲報紙上的內容是映射他和他們家,因而氣憤地把報紙放在一邊。認爲馬路上陌生人之間的談話在議論他,咳嗽吐痰是針對他,是蔑視他,因而拒絕出門。多見於精神分裂症。

7.特殊意義妄想型(delusion of special sigificance):患者認爲周圍人的言行、日常的舉動,不僅與他有關,而且有一種特殊的含義。例如,某男性患者回家後見妻子子啊逗小孩玩,邊滾動煮熟的雞蛋,邊說:“滾蛋,滾蛋”,患者聽到後內心不悅,其妻不知,又將一個削好皮的梨分給患者一半,患者當即勃然大怒,說:“想和我離婚,沒有那麼容易”,勸解無效。

8.物理影響妄想型(delusion of physical influence):患者認爲自己的思維、情感、意志行爲活動受到外界某種力量的支配、控制、操縱,患者不能自主,稱其影響妄想。如果患者認爲這種操縱其精神活動的外力是由某種先進儀器所發出的激光、X射線、紅外線、紫外線等(均屬於物理因素),就稱爲物理影響妄想。多見於精神分裂症。

9.自罪妄想型(delusion of sin):又稱罪惡妄想。患者毫無根據地認爲自己犯了嚴重錯誤和罪行,甚至自己是罪大惡極、死有餘辜,應該受到懲罰,以至於拒食或者要求勞動改造以此贖罪。主要見於情感性精神障礙抑鬱發作,也可見於精神分裂症等其他精神疾病。

10.疑病妄想型(hypochondriacally delusion):患者毫無根據地堅信自己患了某種嚴重軀體疾病或不治之症,因而到處求醫,即使通過一系列詳細檢查餓多次反覆的醫學檢查驗證都不能糾正其歪曲的信念,稱疑病妄想。嚴重的疑病妄想,患者認爲“內臟已經腐爛了”“本人已經不存在,只剩下一個軀體空殼了”,又稱虛無幻想(nihilistic delusion)。多見於精神分裂症,也可見於更年期餓老年期精神障礙。

11.鍾情妄想型(delusion of being loved):這一種妄想實際是一種被鍾情妄想,患者堅信某異性對自己產生了愛情,即使遭到對方嚴詞拒絕,反而認爲對方是在考驗自己對愛情的忠誠。多見於精神分裂症。

12.混合型(mixed type):沒有任一種類型的妄想主題比較突出,或混合了幾種妄想類型的特點,適用此分類。

13.未分類型(unspecified type):主要的妄想內容無法明確界定、或無法用上述特定類型來描述,例如關係妄想等。Cotard‘s症候羣可以說是一極端的虛無妄想,例如病人會說自己的腦袋或內臟被完全摧毀、或是掏空,或是自己的家人都己不存在等等。

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