老年特殊的生理時期使其抑鬱症在症狀表現上與青壯年有着許多差別。
1.多以軀體疾病的症狀爲主要症狀，因老年人對身體十分關注，主動要求治療軀體不適，但常常否認有心情抑鬱，有的老年人承認情緒抑鬱，但卻認爲是身體不好引起的痛苦，才使得心情不好。
2.對身體疾病的關注超過了實際得病的嚴重程度，經常表現出明顯的焦慮、不安、過分的擔心。當到醫院檢查各項結果均正常或問題不大時，會不相信檢查結果，要求到其他醫院再查。
3.“三無症狀”明顯，“三無症狀”指的是老年抑鬱症中典型的情緒低落表現，即無用感、無助感、無望感。老年人通常認爲自己是無用的人，什麼也幹不了。到了老年，子女對老人關懷不夠，會讓老人倍感淒涼。如患有疾病，且難以康復時，經常產生輕生念頭。
4.許多老年人的抑鬱症與本來的軀體疾病密切相關，有的就是在這些疾病基礎上發生的，如高血壓、糖尿病、腦血管病等等，如果這些疾病好轉，心情也會好轉。
5.老年抑鬱症一般都表現出明顯的記憶力下降，常對記憶不好產生緊張情緒，怕很快發展成爲癡呆，因此自認爲自己變傻了，爲此要求進行治療，對自己情緒也有較大影響。
