B超醫生通過觀察是乳腺內組織的不同回聲和血流情況，來做綜合判斷的，（1）有無腫塊？如有腫塊，形狀是否規則、是否呈分葉狀或蟹足狀？腫塊邊界清不清？回聲是否均勻？腫塊後方回聲是否衰減？（2）有無鈣化？尤其注意有無細點樣、砂粒樣、簇狀鈣化？（3）有無血流？血流是否豐富？（4）如B超下彈性成像分級高，紅色爲主，提示腫塊質地較硬。
下列情形往往提示有惡性可能 （1）腫塊形狀：不規則、分葉、蟹足狀;（2）邊界不清，回聲不均勻，後方回聲衰減 ;（3）細點樣、砂粒樣、簇狀鈣化;（4）血流豐富II-III級，高阻高速，阻力指數（RI）》0.70;（5）彈性成像分級高，提示腫塊質地較硬。但也不能完全肯定，醫生要根據病人年齡、月經狀況、體檢結果、鉬靶情況、過去史、家族史綜合考慮，必要時穿刺或小手術活檢。
B超醫生參照美國放射學會提出的乳腺影像報告和數據系統（BI-RADS報告系統）做如下報告：
BI-RADS 0級 ：需要結合其他檢查
BI-RADS 1 級 ：陰性
BI-RADS 2 級 ：良性
BI-RADS 3 級 ：良性可能，需短期隨訪（3-6個月就診一次）
BI-RADS 4 級 ：可疑惡性，建議活檢
4A： 低度可疑（《2%惡性可能）
4B： 中度可疑
4C： 高度但不肯定
BI-RADS 5 級： 高度惡性
BI-RADS 6 級： 已經病理證實惡性
由於乳腺彩超有其固有的缺點，帶有很大的人爲因素，受醫生專業水準、認真程度的限制，彩超結果往往多個醫生出的報告不一致，這就需要臨牀醫生綜合判斷，反覆和彩超醫生結合才能得出一個準確的診斷。所以如果彩超提示一個不能觸及的結節，一定不要驚慌，多找醫生會診可能會避免不必要的驚慌和手術。
腫瘤在生活中雖然沒有癌症那般嚇人，我們經常遇到一些被診斷腫瘤或要手術的患者，最後檢查出來排除了腫瘤，避免了不必要的手術。所以在生活中 腫瘤並不是可怕的，我們一定要及時檢查，及時治療。
