水痘原因是什麼
水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。主要發生在嬰幼兒，以發熱及成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹爲特徵。
病毒屬皰疹病毒科，呈球形，直徑150～200nm。中心爲雙股DNA，其外爲20面體核衣殼，衣殼表面有一層脂蛋白包膜，內含補體結合抗原，不含血凝素或溶血素。
本病毒僅有一個血清型，可在人胚纖維母細胞、甲狀腺細胞中繁殖，產生局竈性細胞病變，細胞核內出現嗜酸性包涵體和多核鉅細胞。人爲唯一的宿主。
VZV生活能力較弱，不耐高溫，不能在痂皮中存活，易被消毒劑滅活。但能在皰疹液中-65℃下存活8年。
病毒先在上呼吸道繁殖，小量病毒侵入血中在單核吞噬系統中繁殖，再次大量進入血循環，形成第二次病毒血症，侵襲皮膚及內臟，引起發病。
水痘常見症狀表現
①潛伏期多爲14一16日。②前驅症狀：在第一批皮疹開始出現之前約24—36小時出現前驅症狀，表現爲低熱或中度發熱，伴有頭痛、肌痛、關節痛、全身不適、食慾缺乏、咳嗽等症狀。幼兒一般沒有明顯的前驅期。10歲以上兒童可出現前驅期但症狀輕輕，成人前驅期症狀常較重。③皮疹部位：先發於軀幹，逐漸波及頭面部及四肢，呈向心性分佈。④皮疹特點及演變：初起爲紅色小丘疹，數小時後變成綠豆大小圓形或橢圓形水皰，周圍有紅暈，皰液清晰，3～5日後皰疹呈臍樣凹陷，皰壁薄而易破，瘙癢。再過數日水皰乾涸結痂，痂脫而愈瘢痕，皮疹相繼分批出現，故同時見到各階段皮損。重症者可有大皰型、出血型和壞疽型。口腔、眼結合膜、咽部及外陰部等黏膜常受累。⑤伴淋巴結腫大，病程約2周。
（1）普通型：急性起病，至皮疹出現時仍伴有不同程度的全身症狀，皮疹愈多者全身症狀愈重，但大多較出疹前輕。發熱一般隨着出疹的停止逐漸下降至正常。水痘皮疹一般首先出現於面部、頭皮和軀幹，呈向心性分佈，以軀幹胸背、髮際鞍多，四肢面部較少，手掌足底偶見，鼻、咽、口腔、外陰等黏膜亦可發疹。
（2）進行性播散型水痘：由於各種原因導致免疫功能低下的患者，感染VZV後易於發展爲進行性播散型水痘。可見於白血病、淋巴瘤等惡性腫瘤患者，長期應用各種抗腫瘤藥物、腎上腺皮質激素的患者。
（3）原發性水痘肺炎：多見於成人、年長兒及新生兒和免疫缺陷病例，但在幼兒少見。病情輕重不一，輕者無明顯症狀，重症可有高熱、咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困難及發紺。胸部體徵不明顯，或有少量幹、溼囉音及哮鳴;自細胞計數增加，x線胸片可見雙肺瀰漫性結節狀陰影，肺門及肺底處較顯著。肺炎常隨皮疹消退而好轉。少數重症水痘肺炎臨牀症狀消失後。x線陰影仍可持續存在2—3月。
（4）水痘腦炎 ：較少見，發生率《1‰。罹患者一般爲5—7歲患兒，男性多於女性。臨牀表現爲在出疹後3—8日發生腦炎症狀，亦有少數見於出疹前2周至出疹後3周。 （5）妊娠期水痘：妊娠早期感染水痘，可能引起胎兒畸形;妊娠後期感染水痘，可能引起胎兒先天性水痘綜合徵。
水痘的治療方法
1.西醫藥治療
（1）對症處理：退熱，參見“感冒”節。
（2）抗病毒治療：阿糖腺苷lOmg/kg/日，1次靜滴，連用5日。無環鳥苷15-20mg/kg/日，分2—3次靜滴，連續5日。
2.中醫藥治療
（1）邪鬱衛氣：皰疹稀疏，漿液透明，紅暈色鮮，徽癢不痛，伴發熱，流涕，舌尖紅、苔薄白或薄黃，脈浮數。
治法：解表疏風，透疹除溼。
方藥：金銀花12克、連翹12克、竹葉6克、薄荷6克、桔梗6克、滑石（包煎）10克、杏仁10克、枳殼6克、土茯苓10克、地膚子6克、蒼朮10克、炙甘草3克。
中成藥：抗病毒口服液1-2支/飲，每日2-3次。銀黃口服液，每次1—2支，每日2~3次。
（1）氣營兩燔：皰疹稠密，紅暈色深，皰漿渾濁，高熱，煩渴，頭痛，嘔吐，舌紅，苔黃，脈滑數。
治法：清熱瀉火解毒。
方藥：黃連10克、丹皮12克、升麻6克、赤芍10克、黃芩12克、當歸10克、生地20克、大青葉6克、紫草6克、生甘草6克。
水痘的預防方法
水痘的傳染性很強，發現患病的孩子應立即隔離，直至皰疹全部結痂脫落。
水痘流行期間，未患過水痘的孩子應少去公共場所。接觸患水痘的孩子後;應在家隔離觀察3周。
患了水痘的孩子，在家裏應該完全避免與帶有化膿菌的人接觸。經常剪指甲，把手洗淨，每日換洗襯衣和襯褲。
被患者呼吸道分泌物或皮疹內容物污染的被服及用具，應利用曝曬、煮沸、紫外線照射等方法消毒。
室內空氣要流通，注意避風寒，防止復感外邪。
不要搔破皮膚，以防繼發感染，可用濃度爲2%的龍膽紫液外塗。
患病的孩子禁用激素，正在應用激素的患病的孩子應立即停止使用或減量。
