保證營養，控制痙攣，對症治療和預防感染。
常見護理診斷
I．有窒息的危險 與喉肌痙攣有關。
2．有受傷的危險 與反覆抽搐有關。
3．清理呼吸道無效 與不能咳出分泌物有關。
4．吞嚥障礙（impaired swallowing）：與嚥肌痙攣有關。
5．知識缺乏（家長） 與家長缺乏正規接生知識有關。
護理措施
一 控制痙攣
1．注射破傷風抗毒素（T．A．T） 中和未與神經組織結合的毒素。
2．建立靜脈通路 最好穿刺留置套管針，避免反覆穿刺給患兒造成不良刺激，保證抗生素和止痙藥物順利進入體內。嚴禁藥液外滲尤其止痙劑如地西泮（安定），以免造成局部組織壞死。
3．環境要求 應單獨放置、專人看護、房間要求避光、隔音。如條件不允許，應將患兒置於相對安靜處，戴避光眼鏡。禁止不必要的刺激，必要的操作最好在使用止痙劑後有條理地集中完成。
4．處理臍部 用消毒剪刀剪去殘留臍帶的遠端並重新結紮，近端用3％過氧化氫或1：4000高錳酸鉀液清洗後塗以2％碘配。保持臍部清潔、乾燥。
5．由於患兒處於骨路肌痙攣狀態，易發熱、出汗，因此應適當鬆包降溫、及時擦乾汗漬、保持患兒皮膚清潔乾燥。
二 密切觀察病情變化
除專人守護外，應使用監護儀監測心率、呼吸、血氧飽和度等；詳細記錄病情變化，尤其是用止痙藥後第1次抽搐發生時間、強度大小、抽搐發生持續時間和間隔時間，抽搐發生時患兒面色、心率、呼吸及血氧飽和度改變。一旦發現異常，及時處理病人、通知醫生組織搶救。
三 保持呼吸道通暢
1．物品準備
由於破傷風患兒的主要臨牀症狀是骨骼肌痙攣，抽搐發作頻繁。治療過程中，止痙藥使用劑量較大，且有些藥物易在體內積蓄，引起呼吸停止，搶救不及時而導致患兒死亡。因此，應備有足夠的搶救物品如氧源、復甦囊、吸引器、氣管插管或氣管切開用物。
2．及時擦去外溢分泌物，使用止痙劑後，清除呼吸道分泌物。
3．氧氣吸入避免用鼻導管給氧。（鼻導管的插入和氧氣直接刺激鼻粘膜可使患兒不斷受到不良刺激，從而加劇骨骼肌痙攣）建議選用頭罩給氧，用氧流量至少5升／分，以免流量過低而引起二氧化碳瀦留。用氧濃度應結合頭罩上的調節孔來調節。當病情好轉，缺氧改善後應及時停止用氧，以防引起氧療併發症。
四 保證營養
患兒早期吞嚥功能障礙，應予靜脈營養以保證熱能供給。病情允許情況下，給予鼻飼管餵養，根據胃的耐受情況，逐漸增加胃管餵養量。病情好轉可以奶頭餵養來訓練患兒吸吮力及吞嚥功能，最後撤離鼻飼管。同時，做好口腔護理，尤其在疾病早期，患兒往往處於禁食或鼻飼管餵養期，口脣常乾裂，應塗石蠟油等保持滋潤。
五 對患兒家長講授有關育兒知識
宣傳優生優育好處、父母應盡的義務、孩子應享有的權利，推廣無菌接生法、定期預防接種。
