一、病因分析
《素問·評熱病論》指出：“正氣存內，邪不可幹；邪之所湊，其氣必虛”。從中醫學理論分析艾滋病之因，不外“正虛”、“邪侵”兩端。多因恣情縱欲、耗傷真陽，致正氣虧虛易爲“疫毒”所感；或交媾之時，“疫毒”乘人體一時之虛而侵入。此外，尚有感受“疫毒”而無症狀者，又常在人體正氣虧虛之時發病。“疫毒”之邪亦可通過血液及其製品傳播，或由母體傳至嬰兒。至於“疫毒”的發生，各國學者各持己見，有起源幹非洲、美洲（與卡波濟氏肉瘤有關）之說；也有起源於西方白人之說，認爲艾滋病是伴隨西方同性戀的產生而出現的疾病。今年1月31日，美國伯明翰亞拉巴馬大學的研究人員們在芝加哥發表論文報告說，他們擁有令人信服的證據表明：艾滋病毒源於赤道西非的黑猩猩；2月22日晚報版《東京新聞》報道，京都大學病毒研究所的教授等人發現，生活在中非地區的屬於長尾猴科的“鬼狒”所攜帶的病毒，是在全球氾濫的艾滋病毒（艾滋病1型病毒）的起源。
二、病機探討
現代醫學認爲艾滋病毒是導致艾滋病發生的病原體。該病毒進入人體主要侵犯血液、骨髓、淋巴系統以及腎臟、神經系統等，並使人體輔助T淋巴細胞數目驟減、機體抵抗各種病原體能力極度低下，導致感染而死亡。中醫理論認爲本病的病理機制包括兩大方面的變化：一爲外感疾病的演變過程，實際上是由於病體感受“疫毒”之邪以致衛氣營血功能失常，而使三焦所屬臟腑產生病理變化的具體反映；一爲內傷疾病的病理變化過程，是指氣血陰陽虛衰或後期虛實夾雜的轉變。“疫毒”之邪侵犯人體，先出現衛分病證，若兼溼熱穢濁之邪，則見口腔潰瘍、糜爛，舌上苔如積粉。亦有初起即見氣分證而爲陽明氣熱。若邪陷營血者，又可導致出血。“疫毒”之邪每多直入血分，或待時而發，或邪毒透出氣分。房室不節，耗傷真陰。故內傷疾病以腎居多。然臟腑之間存在着生剋制化的密切關係，腎之陰陽又爲人體陰液、陽氣之根本，腎病不但導致本髒陰陽失調，且常可累及他髒。故本病往往同時伴隨多個臟腑陰陽、氣血的虧虛。以病例分析來看，病及脾、腎者居多。上述病理變化又常互相影響，從而使病證複雜，病情惡化。“疫毒”之邪最易克伐正氣，不但加重臟腑虛損，又多致虛勞轉爲逆證。其表現爲：肉脫骨痿，元氣衰敗或食慾不振，泄瀉不止等。根據不同臟器的虛損，其表現各有側重。如臨證中所見艾滋病患者以脾腎虧虛爲其主要表現。所以，本病不同於單純臟腑虧損而致虛勞者。臟腑氣血虧虛既爲“疫毒”之邪侵襲人體或發病的內在因素，又爲“疫毒”之邪侵襲人體所致病理變化的結果。同時又使邪毒內陷、留連，從而形成惡性循環。臟腑氣血虧虛，功能失調，則每常導致病理產物（如痰濁、淤血）形成，併產生癥瘕”、“積聚”等病證，從而使病情更爲深重。是時，由於正氣不足，衛外不固，又多夾外感。病情常多惡化而致陰陽離絕。所以，虛勞和外感疫毒是病機的關鍵。臨證時必須明察病機，分清主從，辨別邪正關係。方可阻止疾病的發展與演變。
三、病因病機
艾滋病多發於同性戀、吸毒者，病毒大多通過密切接觸（性交等），由精液、血液等途徑傳播。房事過度、性慾妄動、不正常性生活、同性戀、嫖娼、吸毒等皆能耗傷腎精，導致腎精匱乏之“正虛”狀態，病邪穢毒循精竅、汗竅、血液乘虛而入，伏於血絡，內舍營分，成爲本病發病之源。本病當屬“溫熱病”範疇，爲伏氣溫病，邪由裏發，從血分轉爲氣分，先裏證後表證，有時易見溫邪直犯營血、熱毒熾盛、熱盛風動，引起各種血癥及精神神經症候。本病的臟腑病機變化是，起於“腎不藏精”、“腎陰虧損”，腎陰不足導致肺陰虧虛，虛火煎熬，消灼肺津；伏氣傷陰，發於少陰。由於房事過度、同性戀、吸毒導致腎精受損，不能生化衛氣，衛氣不固，艾滋病毒乘虛侵入機體。熱毒入肺，肺熱壅盛，灼液成痰，肺失宣降，導致痰熱壅肺症，出現咳嗽，久咳傷肺，導致肺陰肺氣受損，形成氣陰兩虛證；若痰熱流竄經絡，則會導致癥瘕痰核徵。病毒侵犯脾胃，脾失健運，胃失和降，水溼內停，溼化熱，出現脾胃溼熱症；若痰熱互阻，流竄經絡，也會導致癥瘕痰核徵，若久瀉傷脾，則出現脾氣虛症。熱毒入心，心神被擾，由營入血，血熱過高，則營陰大傷，陰傷血滯，粘滯成淤；迫血妄行，導致熱盛動血癥。邪熱入少陰，腎陰大傷，腎精虧損，又感染艾滋病毒，則出現虛損症；水不涵木，筋脈失養，則形成虛風內動症。
