1.危險因素：穿透性角膜移植術後青光眼發生的常見危險因素有：無晶狀體眼、術前存在的青光眼、聯合手術、虹膜前粘連、眼前段感染性炎症、大植片角膜移植及手術自身問題等。在無晶狀體眼角膜移植術後青光眼的發生率爲25%～70%不等，術後早期有報道高達60%～90%。術前有青光眼病史者角膜移植術後眼壓升高的發生率爲20%～80%不等，是無青光眼病史者的3～10倍。
有認爲術前藥物控制眼壓的所需劑量越大，術後眼壓失控的危險性也越高，在這些青光眼患者中存在劑量-效應關係。術前的青光眼即使已施行手術控制了眼壓，術後眼壓再次升高的發生率仍明顯增高。角膜移植聯合其他內眼手術時由於眼內操作多、損傷大、術後炎症反應重，對小樑組織的損傷也大，因而青光眼的發生率高。有作者觀察了155例角膜移植術的連續病例，12%發生了早期青光眼。其中單獨作穿透性角膜移植術的有5%，聯合白內障摘除及人工晶狀體植入術、聯合虹膜分離術的各有19%，聯合玻璃體手術的有25%發生了青光眼。
術前存在的虹膜前粘連也是角膜移植術後青光眼發生的危險因素，虹膜前粘連的範圍越大，術後眼壓升高的可能性越大。最近研究表明，在單孢病毒性角膜炎、基質性角膜炎的活動期施行穿透性角膜移植術較易發生青光眼，高危病例如角膜潰瘍穿孔、前房消失作急診角膜移植術則發生青光眼的風險更大。如果角膜病變範圍廣泛，需要作直徑8mm以上的大植片角膜移植或全角膜、帶角鞏膜緣移植時，術後青光眼的發生率明顯增加。手術設計、操作方面的問題如角膜植片/植牀比例較小、或植片縫合過緊時容易發生虹膜角膜角擁擠改變，尤其在無晶狀體眼術後易於發生青光眼。此外，角膜移植術後前房內黏彈劑的殘留也是術後早期眼壓升高的常見原因之一。
2.臨牀表現：由於角膜移植後植片水腫、散光及植牀角膜混濁等影響到高眼壓的常見角膜特徵、虹膜角膜角和眼底的觀察以及眼壓的準確測量、視野的評判，加之術後青光眼起病隱匿，臨牀表現往往不典型。
臨牀上如角膜移植術後患者出現術眼脹疼、頭痛、視力下降，尤其伴有噁心、嘔吐時，要注意發生穿透性角膜移植術後青光眼的可能。檢查發現有角膜上皮水腫、植片隆起、縫線崩脫、傷口裂開、前房變淺或形成不良、瞳孔阻滯，或術後長期出現角膜瘻及環狀虹膜前粘連者，特別要警惕青光眼的發生。
