艾滋病已經引起人們越來越多的關注，而作爲救治艾滋病患者的醫護人員，是怎樣看待艾滋病的？對治療艾滋病患者有一定的臨牀經驗的廣州華僑醫院感染病科的張立伐主任，向本報記者談了他的有關感想和體會。
編輯：華僑醫院近幾年共接診過多少艾滋病患者？
張立伐主任：（以下簡稱張）：大約有十幾例。
編輯：是怎樣發現他們患有艾滋病的？
張：我們所接觸的艾滋病患者一般都是發病後纔來的。這些患者一般都有發熱不退、體重持續減輕等症狀，來我們醫院做進一步檢查時被發現是艾滋病患者。攜帶病毒但沒有發病的患者我們是接觸不到的。因爲病毒攜帶者一般都有七八年的潛伏期，未發病之前，患者也不知道自己是病毒攜帶者。
編輯：發現患者是艾滋病人之後，醫院會採取什麼措施呢？
張：因爲艾滋病是一種傳染性的疾病，所以，我們發現病例後，首先要做的就是對患者進行隔離。病人有單獨的病房，單獨的血壓計，單獨的聽診器;病人所有用品都要單獨消毒;醫護人員進入病房要穿隔離服。但儘管如此，醫護人員承擔的風險還是很大。比如：護士在給病人打針、開玻璃瓶時，有時會不小心弄破手指，這就有造成血液感染的可能性。
編輯：前段時間，廣州傳染病院發生一起醫護人員在不知情的情況下，搶救艾滋病患者而發生多名醫護人員血液感染的事。華僑醫院是否有過類似的情況發生？發生了此類情況後，有沒有一些補救措施？
張：我們醫院也有類似的事情發生。有一次，外科接診了一位因車禍而大出血的病人，醫護人員按常規搶救病人後，發現病人是艾滋病患者。由於在搶救過程中，醫護人員和病人難免會有血液接觸，一旦發生這種事情，我們一般都會讓同病人有過接觸的醫護人員立刻（最好在發生接觸的當天）服用抗艾藥物，而且要連續服用一定的時間，以阻止病菌入侵，一般來講，效果還是不錯的。這些措施在《艾滋病防護手冊》中也有明確的規定。
編輯：雞尾酒療法是目前我們所知的最有效的治療艾滋病的方法，這種方法在臨牀上應用得怎麼樣？價格如何？
張：雞尾酒療法在臨牀已經廣泛應用，現在主要用進口藥物，所以價格比較貴，一般用藥一個月要3000至5000元。國產藥現在只有一種叫齊多夫定的可以批量生產，而且生產量比較小，這種藥是抗艾最基本的用藥，價格比較便宜，服用一年需花費3000多元。但是，由於艾滋病病毒是一種變異快、複製也快的病毒，艾滋病患者如果長期使用一種藥物，很快就產生抗體，治療效果不好。使用齊多夫定，病情在一年之內可以得到控制，用藥時間長了，一旦產生抗體，這種藥就沒用了。作爲醫生，我們主張多種藥物同時使用，這也是雞尾酒療法的基本原理，這樣才能保證病人在3到5年之內病情穩定。所以，在目前國產抗艾藥物比較單一的情況下，要想很好地控制艾滋病病人的病情，還不能完全放棄進口藥物，由此決定了治療艾滋病的費用也是比較高的。
編輯：病人一般都會配合治療嗎？
張：經濟條件比較好的病人，一般會選擇住院治療，也能夠積極配合。一般的病人在病情得到控制後，都會出院。因爲，住院治療的費用確實挺高的。也有不接受治療的。去年我們接到一位從汕尾來的病人，在聽說自己得了艾滋病以後，不僅拒絕治療，還說自己不可能得這種病，然後就離開了醫院。作爲醫生，我們不可能把他綁在醫院強行治療，我們也很無奈。但這些病人會給社會造成許多隱患，別人不知道他的病情，如果他不自律的話，那感染的人數就會很多。
編輯：日前，衛生部發布了一條消息，目前還有18%左右的艾滋病病人找不到傳染源，這是否意味着還有一些艾滋病的傳播途徑是我們所不知道的？
張：目前我們所承認的艾滋病的傳播途徑有三個：不潔性交傳染，血液傳染，母嬰傳染。至於其它的傳染源，目前還沒有得到科學證實。在這些找不到傳染源的病人中，有些病人的陳述也有可能不夠準確，這對尋找病源也有一定的影響。
編輯：有人建議，現在應該着手建立專門的艾滋病醫院，有條件的醫院也應該建立專門的艾滋病專區，你覺得這有必要嗎？醫院有條件建立艾滋病專區嗎？
張：從長遠的角度看，完全有必要建立艾滋病專科醫院。因爲從目前的情況來看，國內的艾滋病肯定會有一個暴發期，在這個暴發期到來之前，醫療單位應該首先做好這方面的準備。建立艾滋病專科醫院，可以對艾滋病患者以及相關的醫療工作進行規範管理，這對防止艾滋病的傳播是非常有利的。作爲三級甲等醫院，我們完全有條件建立艾滋病專區，只是目前艾滋病病人比較少。
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