一、藥物導致男性不育的機制是：
1、某些藥物可直接抑制睾丸內曲細精管的細胞分裂。阻礙正常精子細胞的形成;
2、某些藥物則可通過抑制人體的間腦-垂體系統，間接地通過激素干擾睾丸製造精子的功能。
直接抑制睾丸曲細精管細胞分裂的藥物如：硝基呋喃、二氯乙酰聯胺、噻吩等類，能阻止精原細胞、初級精母細胞的蛋白質合成，即使採用的是常用量，也會對造精功能有抑制作用。
二、影響造精功能的藥物
有關資料介紹，某些羥基化合物結構的藥物，如苯丁酸氮芥、環磷酰胺等能抑制造精功能，而且，即使停藥也不易恢復正常;許多抗癌藥物，不論是單獨使用還是聯合使用，都可不同程度地影響造精功能，如使用長春新鹼，會通過抑制MRNA(細胞內遺傳信息的“信使”)的合成和蛋白質的合成而損害造精功能，使睾丸內的精原細胞、初級精母細胞及精子細胞的分裂停滯，失去孕育能力。
但是，這種損害與羥基化合物不同，對細胞的損害程度較輕，睾丸間質細胞正常，一旦停止用藥，造精功能可恢復正常;用於治療潰瘍病的西咪替丁，可阻礙雄性激素受體的正常活動而使精子產生異常。
三、影響垂體功能的藥物
如單胺氧化酶抑制劑，可使垂體分泌促進性腺激素減少;大量使用類固醇類激素，如睾丸酮及黃體酮、雄激素等也會間接地抑制造精功能。影響男子造精功能的藥物很多，且與藥物的組合情況、使用量、使用時間長短等因素密切相關。容易被人們忽視的是，大量使用阿司匹林及維生素B12、維生素E等，也會抑制造精功能，也應當注意。
