方歌：苓甘五味姜辛湯，溫肺化飲常用方，半夏杏仁均可加，寒痰水飲咳嗽康。
方義：本方證多因脾陽不足，寒從中生，聚溼成飲，寒飲犯肺所致，此即“形寒寒飲則傷肺”（《靈樞·邪氣臟腑病形》）之義。寒飲停肺，宣降違和，故咳嗽痰多、清稀色白；飲阻氣機，故胸滿不舒；飲邪犯胃，則喜唾涎沫。治當溫陽化飲。方以乾薑爲君，既溫肺散寒以化飲，又溫運脾陽以化溼。臣以細辛，取其辛散之性，溫肺散寒，助乾薑溫肺散寒化飲之力；復以茯苓健脾滲溼，化飲利水，一以導水飲之邪從小便而去，一以杜絕生飲之源，合乾薑溫化滲利，健脾助運。爲防乾薑、細辛耗傷肺氣，又佐以五味子斂肺止咳，與乾薑、細辛相伍，一溫一散一斂，使散不傷正，斂不留邪，且能調節肺司開合之職，爲仲景用以溫肺化飲的常用組合。使以甘草和中調藥。
組成：茯苓12g，甘草、乾薑各9g，細辛、五味子各5g。
用法：上五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服半升，日三服。
現代用法：水煎溫服。
加減：若痰多欲嘔者，加半夏以溫化寒痰，降逆止嘔；咳甚喘急者，加杏仁、厚朴以降氣止咳；脾虛食少者，可加人蔘、白朮、陳皮等以益氣健脾。
功效：溫肺化飲。
主治：寒飲咳嗽。咳痰量多，清稀色白，或喜唾涎沫，胸滿不舒，舌苔白滑，脈弦滑。
運用：本方爲治寒飲咳嗽的常用方。臨牀應用以咳嗽痰多稀白，舌苔白滑，脈象弦滑爲辨證要點。
凡肺燥有熱、陰虛咳嗽、痰中帶血者，忌用本方。
1.原書主治 《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證並治》：“咳逆倚息不得臥，小青龍湯主之。青龍湯下已，多唾口燥，寸脈沉，尺脈微，手足厥逆，氣從小腹上衝胸咽，手足痹，其面翕熱如醉狀，因復下流陰股，小便難，時覆冒者，與茯苓桂枝五味甘草湯治其氣衝。衝氣即低，而反更咳，胸滿者，用桂苓五味甘草湯去桂，加乾薑、細辛，以治其咳滿。”
2.方論選錄尤怡《金匱要略心典》卷中：“服前湯（桂苓五味甘草湯）已，衝氣即低，而反更咳胸滿者，下焦衝逆之氣即伏，而肺中伏匿之寒飲續出也，故去桂之辛而導氣，加乾薑、細辛之辛而入肺者，合茯苓、五味、甘草消飲驅寒，以泄滿止咳也。”
