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半夏厚朴湯的組成及作用

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【名 稱】半夏厚朴湯

半夏厚朴湯的組成及作用

【出 處】《金匱要略》卷下

【組 成】半夏一升(12g) 厚朴三兩(9g) 茯苓四兩(12g) 生薑五兩(15g) 蘇葉二兩(6g)

【方 訣】半夏厚朴痰氣疏,茯苓生薑共紫蘇,加棗同煎名四七,痰凝氣滯皆能除。

【功 用】行氣散結,降逆化痰。

【主 治】婦人咽中如有炙臠;喜、怒、悲、思,憂、恐、驚之氣結成痰涎,狀如破絮,或如梅核,在咽喉之間,咯不出,咽不下,此七氣所爲也;或中脘痞滿,氣不舒快,或痰涎壅盛,上氣喘急,或因痰飲中結,嘔逆噁心。舌苔白潤或白膩,脈弦緩或弦滑。

【用 法】以水七升,煮取四升,分溫四服,日三夜一服。

【方 論】

1.《金鑑》:此病得於七情鬱氣,凝涎而生,故用半夏、厚朴、生薑辛以散結,苦以降逆,茯苓佐半夏,以利飲行涎,紫蘇芳香,以宣通鬱氣,俾氣舒涎去,病自愈矣。

2.《金匱方歌括》:方中半夏降逆氣,厚朴解結氣,茯苓消痰;尤妙以生薑通神明,助正祛邪;以紫蘇之辛香,散其鬱氣。鬱散氣行,而凝結焉有不化哉。

3. 該方證多因痰氣鬱結於咽喉所致。情志不遂,肝氣鬱結,肺胃失於宣降,津液不布,聚而爲痰,痰氣相搏,結於咽喉,故見咽中如有物阻、咯吐不出、吞嚥不下;肺胃失於宣降,還可致胸中氣機不暢,而見胸脅滿悶、或咳嗽喘急、或噁心嘔吐等。氣不行則鬱不解,痰不化則結難散,故宜行氣散結、化痰降逆之法。方中半夏辛溫人肺胃,化痰散結,降逆和胃,爲君藥。厚朴苦辛性溫,下氣除滿,助半夏散結降逆,爲臣藥。茯苓甘淡滲溼健脾,以助半夏化痰;生薑辛溫散結,和胃止嘔,且制半夏之毒;蘇葉芳香行氣,理肺舒肝,助厚朴行氣寬胸、宣通鬱結之氣,共爲佐藥。全方辛苦合用,辛以行氣散結,苦以燥溼降逆,使鬱氣得疏,痰涎得化,則痰氣鬱結之梅核氣自除。

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