用白開水送服藥物是個常識，但有些人喜歡用50—60攝氏度以上的熱水服藥。殊不知，部分藥品遇熱後會發生物理或化學反應，進而影響療效。下面這六種藥物不能用熱水送服。
助消化類
如胃蛋白酶合劑、胰蛋白酶、多酶片、酵母片等，均含有助消化的酶類。酶是一種活性蛋白質，遇熱後會凝固變性。據《中華人民共和國藥典臨牀用藥須知》指出：“胃蛋白酶遇熱不穩定，70攝氏度以上即失效”。
維生素類
部分維生素類的藥物不適合用熱水送服，如維生素C不穩定，遇熱後易被還原、破壞而失去藥效。
止咳糖漿類
急支糖漿、複方甘草合劑、蜜煉川貝枇杷膏等，是將止咳消炎成分溶於糖漿或浸膏中配製而成的一類藥物。患者服用後，糖漿或浸膏覆蓋在發炎的咽部黏膜表面形成一層保護膜，便於快速控制咳嗽，緩解症狀。如果用熱水沖服，則降低糖漿的黏稠度，影響保護膜的療效。
活疫苗
如小兒麻痹症糖丸，含有脊髓灰質炎減毒活疫苗，服用時應當用涼開水送服，否則疫苗滅活，不能起到免疫機體、預防傳染病的作用。
含活性菌類
乳酶生含有乳酸活性桿菌，整腸生含有地衣芽孢桿菌，合生元（兒童益生菌沖劑）含有嗜酸乳酸桿菌和雙歧桿菌。此外，酵母片、麗珠腸樂等藥物均含有用於防病治病的活性菌。遇熱後活性菌會被破壞。
清熱類中成藥
中醫認爲，對燥熱之症，如發燒、上火等，應採用清熱之劑治療，此時不宜用熱水送服。用涼開水送服則可增加清熱藥物的效力。
