近期，網絡上在售賣一類用尿來驗癌的試劑，據稱只需3毫升尿液，幾分鐘時間，即可對目前臨牀常見的惡性腫瘤進行篩查，這種“驗癌”真的靠譜嗎？
尿檢號稱能驗出多種癌症
記者在網上搜索發現這類產品還真不少。從其宣傳廣告看，大致上都是購買了試劑盒後，接點尿就能早期篩查癌症。
其中一種試劑宣稱是應用化學顯色定性檢測人體尿液中的與癌症相關的一組氨基酸異常代謝產物“單羥酚類物質”（對羥基苯丙氨酸），只需3毫升尿液，等待3－5分鐘，對比廠家提供的色卡，即可知道體內是否有癌細胞，費用只需幾百元。
記者在滴尿驗癌的某產品官方網站上看到，滴尿驗癌的原理主要是惡性腫瘤患者普遍存在氨基酸代謝異常的現象，其中一個重要表現就是尿液中對羥基苯丙氨酸的含量升高。腫瘤細胞代謝越活躍，氨基酸代謝異常越顯著，對羥基苯丙氨酸含量升高越明顯，並號稱靈敏度高達90%，可用於多種惡性腫瘤風險的篩查。
在其他渠道宣傳，滴尿驗癌的產品效果更爲驚人。一些網頁上宣傳，用吸尿管取5毫升尿液，滴入玻璃管，等5分鐘，玻璃管裏的顏色就會發生變化，像對pH試紙一樣對比色卡，大紅色爲乳腺癌，藍色爲肝癌，綠色爲腸癌，紫紅色爲胃癌……
滴尿驗癌或爲商家炒作
北京協和醫學院基礎醫學研究所教授張宏冰表示，“滴血（尿）測癌”，甚至“一滴血 （尿）檢測多種癌症”都是不靠譜的，甚至可以說是危險的。病理學診斷是診斷惡性腫瘤及明確腫瘤組織學類型的唯一手段和金標準。例如直腸癌，最靠譜的就是腸鏡加上病理，不會是抽血、驗尿就能診斷的。“其科學原理值得商榷，更多是商家炒作概念。據我瞭解，目前全國醫院腫瘤檢測基本上沒有驗尿查癌的檢測項目。”
對羥基苯丙氨酸到底是何物？張宏冰表示，根據廠家宣傳，將該物質定性爲腫瘤標誌物，但這在醫學界並沒有得到認可。
記者在國家食品藥品監督管理總局官方網站醫療器械許可中查詢“對羥基苯丙氨酸（酪氨酸）尿液檢測試劑”，其成分包含：硝酸、硫酸、硝酸亞汞、硫酸汞，共有兩家公司得到產品許可，但在適用範圍中，只侷限於細胞內代謝異常類疾病篩查的輔助診斷指標或定性檢測尿液中的酪氨酸，並沒有涉及癌症腫瘤的篩查。
癌症標誌物升高不一定患癌
對羥基苯丙氨酸是並不認可的腫瘤標誌物，如果是醫學界認爲的腫瘤標誌物，其升高是否意味患癌呢？
張宏冰表示，通過檢測腫瘤標誌物是否異常升高，有助於鑑別腫瘤的良惡性、評價腫瘤治療的療效，事實上，臨牀上醫生更多應用它們來對腫瘤治療效果進行評價。但腫瘤標記物並不能單獨用於診斷，需要結合症狀、體徵、影像學等綜合做出判斷。
“只有一到兩項腫瘤標記物升高，而且平時沒有任何症狀，不代表患癌。不同的惡性腫瘤，表達的腫瘤標誌物不同，也並非所有癌症患者都會有特異性的腫瘤標誌物表達，存在敏感度的問題。例如AFP（甲胎蛋白）、PSA（前列腺特異性抗原）、CEA（癌胚抗原）分別對應不同的惡性腫瘤。AFP是目前發現的敏感性和特異性都較高的腫瘤標誌物之一，但其對原發性肝癌的敏感性也只有50%左右。”張宏冰說。
此外，僅發現腫瘤標誌物的升高，並不代表已經患有惡性腫瘤，許多良性疾病和生理活動也引起某些腫瘤標誌物高於正常參考值。“臨牀徵象仍然是惡性腫瘤早期發現不可或缺的線索，此外B超、X線、CT及磁共振等影像學檢查是診斷的主要輔助手段。腫瘤標記物雖較其他徵象更早出現，但有時會出現假象。”張宏冰說。
一般的體檢可以檢出癌症嗎？
那麼要如何檢測癌症比較靠譜呢？體檢可以嗎？
常規體檢不等於防癌體檢。常規體檢重點是放在血壓、血脂、血糖、肝功、腎功等體格檢查，瞭解人體內的功能狀態，評估一個人的身體狀態，防範心血管疾病、糖尿病等慢性病和基礎疾病，重點不在於防癌。而防癌體檢通過抽血、B超、CT、MR來了解有沒有癌前狀態的疾病，重點是查癌。
同時，常規檢查體檢所用的設備和項目不同。例如常規體檢拍x線胸片來篩查肺癌，而防癌體檢採用的是胸部低劑量的ct。在檢查項目設備上，防癌體檢更具有針對性，根據腫瘤患病的風險來“量身定製”。除此之外，防癌體檢與常規體檢不同之處也表現在檢查報告的解讀者。防癌體檢的檢查報告應該是由經驗豐富的腫瘤專科醫生來解讀分析，從而更利於揪出腫瘤的蛛絲馬跡。
有5類人羣是腫瘤高危人羣：腫瘤高發地區的人羣、常有致癌物質接觸的人羣、有惡性腫瘤的家族史人羣、患有癌前病變的患者、35歲以上的健康人羣。建議這些癌症腫瘤高危人羣，每年做1~2次的防癌體檢。
