患兒，女性，出生6天。
3天前發現鞏膜黃染，顏面、軀幹也逐漸出現黃染。無發熱，無咳嗽，無嘔吐，無抽搐，尿便顏色較深，食慾尚好。
母孕期健康，未服過任何藥物。第一胎第一產，無胎膜早破和產程延長，足月會陰側切陰道分娩，出生體重3．5kg，Apgar評分9分。母乳量少，鮮牛乳餵養爲主。未服過任何藥物。
父母身體健康，家族中無肝炎、結核及黃疸病例。
（1） 診斷依據：
① 生後第3天即發現黃染，牛乳餵養爲主，未服過任何藥物，父母健康，家族中無肝炎及黃疸病例。
② 一般狀尚好，查體見鞏膜、顏面和軀幹、四肢黃染。頂枕部5cm×7cm包塊，邊界清楚，未跨越顱縫，有彈性。
③ 輔助檢查無支持病理性黃疸的改變。
（2） 病理性黃疸的診斷要點：
① 黃疸出現早，生後24小時內出現。#p#副標題#e#
② 黃疸進展快，血清膽紅素濃度每日上升超過85μmol/L。
③ 黃疸程度重，足月兒血清總膽紅素濃度超過205μmol/L，早產兒超過257 μmol/L，結合膽紅素超過26μmol/L。
④ 黃疸持續時間長，足月兒在第2週末或早產兒在第3-4週末肉眼仍可見黃疸，或黃疸退而復出。
⑤ 存在造成黃疸的疾病。
（3） 引起病理性黃疸的新生兒疾病：
① 新生兒肝炎；
② 新生兒敗血症；
③ 新生兒溶血病；
④ 膽道閉鎖；
⑤ 紅細胞-6-磷酸葡萄糖脫氫酶（G-6-PD）缺陷；
⑥ 藥物性黃疸；
（4）母乳黃疸：
發生率0．5%-2%。多於生後4-7天出現黃疸，2-3周後達高峯。血清總膽紅素可達342 μmol/L以上，停止哺乳24-72小時即下降。食慾良好，不影響體重增加。繼續哺乳1-4個月，膽紅素亦降至正常。
病因是母乳內β-葡萄糖醛酸苷酶活性比較高，這種酶可使排入腸道內的結合膽紅素水解爲未結合膽紅素，使膽紅素腸肝循環重吸收增加，出現黃疸。因是母乳所致，故稱母乳性黃疸。
