病程長，久瀉或反覆腹瀉超過1個月，瀉下稀薄不化之便，腹鳴或甫食即瀉，或伴溼疹，苔質正常或淡，脈細軟或濡弱。治以健脾利溼，予消化2號方加減：孩兒參9g，焦白朮9g，茯苓9g。
典型病例患者，男，2個月。11月5日初診。出生後2個月來一直腹瀉，用中西藥物無效，每日8～9次，色淡黃稀糊狀，夾有少許黏液。舌質正常，苔薄白，脈細，腹軟，大便常規（—）。屬脾虛瀉。宜健脾止澀，予消化方2號，加扁豆花9g，雞內金炭4．5g，訶子9g，罌粟殼3s，3劑。藥後大便減至每日2～3次，爲中藥色、厚糊狀。
治療嬰幼兒腹瀉尚需注意辨證用藥，可於上述方中酌情加入：表證無汗，加淡豆豉9g，薄荷4．5g：暑證無汗，加香薷4．5g。熱盛咽紅，脈數，加夏枯草9g，板藍根9g：溼盛苔膩，加厚朴4．5g，姜半夏9g，藿香9g，佩蘭9g。陰虛苔少，舌剝，口乾，加烏梅炭9g，川石斛9g：陽虛舌淡，面白，四肢不溫，加熟附塊4．5g，補骨脂9g久瀉不止，加消化3號方：訶子9g，肉果4．5g；或加石榴皮9g，罌粟殼4．5g溼疹加消化5號方：夏枯草9g，土茯苓9g，白鮮皮9g。便短少，加車前子9g，豬苓9g大便黏液多，加扁豆花9g，茯苓9g。大便泡沫多，加防風炭9g。
以上消化1～6號及上感1號方等均濃煎，每劑20m1。年齡《1個月者每天服1/2劑，《6個月者每天服2/3劑，》6個月者每天服1劑。各單味亦須濃煎後加入合劑中服用。
嬰幼兒腹瀉可分爲急慢性兩個時期。急性腹瀉起病急、病程短，多爲暴瀉，常見有寒瀉、熱瀉、傷食瀉等，由邪實所致，屬於實證，治宜祛邪。慢性腹瀉病情緩慢，病程長，多爲久瀉，常見的是脾虛瀉，由正虛所致，屬虛證，治宜扶正。
急性腹瀉祛溼勿忘健脾祛溼是治療急性腹瀉的主要方法。如寒瀉之用祛寒燥溼，熱瀉之用清熱利溼，傷食瀉之用消食化溼等，都着眼於治溼。但因溼是在脾運失常的情況下致瀉的，故單純祛溼，則溼祛而脾運不復，仍難治癒腹瀉。應用茯苓、白朮之健脾化溼，則可加速脾運的恢復，爲治急性腹瀉之要法。
暴瀉需用止澀暴瀉由邪實所致，故不主張早用止澀，以免留邪爲患。然在暴瀉量多而日夜便次多達數十次時，就要損傷陰陽，如不及時護正，必致陰陽兩虛，造成不良後果。考慮罌粟殼之類會礙邪，則可選用訶子、石榴皮之類。現代藥理研究認爲它們有抗菌作用，既可護正又可祛邪，爲治急性腹瀉較爲理想的止澀藥。
暴瀉傷陰不宜膩補 暴瀉每易傷陰，當出現口乾、膚燥、溲短、淚少、舌苔剝落等傷陰失水症狀時，宜選用烏梅、石斛以生津，而不宜應用地黃以養陰，因膩補藥可造成水溼失運，加重脾胃負擔而使病情加重。
溼疹性久瀉要兼用祛溼 在嬰幼兒腹瀉中，溼疹性久瀉的病例較爲常見，其特點是腹瀉兼有溼疹，病情遷延，反覆難愈。此類患者，屬於脾虛兼有溼熱，單用參、苓、術、草之益氣健脾，而不祛除溼熱，往往無濟於事，應加用夏枯草、白鮮皮等清利溼熱之品，使溼祛而瀉止。
脾虛久瀉要慎用苦寒 在脾虛久瀉的病例中，因感邪而見苔黃、舌紅、咽赤、腹瀉如注等熱症，必須加用芩連之類以清熱。由於苦寒藥損傷脾陽，故應用時必須適可而止，不宜過量久服。如遇脾虛而溼熱久留者，可選用扁豆花之類既有健脾又有清利溼熱作用的藥物。
