女性生殖器結核的臨牀表現很不一致，不少的病人可無症狀，有的病人則症狀非常嚴重。
①不孕：
由於輸卵管粘膜破損及粘連，常使管腔阻塞，或由於輸卵管周圍粘連，粘膜纖毛破壞，蠕動異常，使輸卵管失去其輸送功能，這時即使管腔尚保持部分通暢也不能受孕，故絕大多數病人出現不孕。在原發性不孕的病人中，生殖器結核也常爲主要的原因之一。
②月經失調：
早期病人因子宮內膜充血及潰瘍，可有月經過多；多數病人則因子宮內膜遭受不同程度的破壞，而導致月經稀少或閉經。
③下腹墜痛。
④全身症狀：
可有結核的一般症狀，如發熱、盜汗、無力、食慾不振或體重減輕等。⑤全身及婦科檢查：由於病變的程度及範圍的大小不同而有較大差異，較多的病人缺乏自覺症狀，甚至無明顯體徵，而僅因不孕在做診斷性刮宮的病理切片檢查時，才發現患有子宮內膜結核。較嚴重病例如有腹膜結核，檢查時腹部有柔韌感或腹水徵象，有時可觸及囊性腫塊。子宮常發育不全，有時周圍有粘連，在子宮兩側偶可觸及大小不等及形狀不規則的腫塊，或可觸及鈣化結節。
當病人有原發性不孕、月經稀少或閉經時，未婚女青年有低熱、盜汗、盆腔炎或腹水時，慢性盆腔炎久治不愈時，尤其是過去有結核病接觸史，或本人曾有肺結核、胸膜炎、腸結核時均應考慮有生殖器結核的可能。
