重慶消息：重慶某重點大學的大二女生李玲，暑假結束後在８月３０日從家中返回學校，當天晚上與男友在賓館開房，併發生了性關係。一個月後的國慶節那天，李玲突覺肚子痛，便到校醫院進行檢查，診斷結果竟爲宮外孕。
爲避人耳目，李玲於１０月９日自費到地方醫院做手術。爲了儘量不讓學校知道，１０月１５日，李玲在傷口還未拆線的情況下便回校上課。然而，此事還是被校醫上報至學校。１０月３０日，學校對這對戀人做出勒令退學的處理。李玲及其家長認爲校醫院有義務保護病人隱私，而學校處分過於嚴厲，欲將校醫院及學校告上法庭。
摘自《南方都市報》
（編者按：青澀的歲月，總會發生一些青澀的故事。宮外孕因何而起，要如何治療？對以後生育是否會有影響？請看廣州醫學院附屬第一醫院婦產科陳全娘教授的分析文章。）
回“家”的路上，孕卵落地生根
正常情況下，卵子和精子是在輸卵管靠外側端——壺腹部結合成受精卵後，受精卵隨着輸卵管的蠕動和管壁內黏膜的纖毛擺動被運送到子宮，並着牀發育成胎兒。受精卵不在子宮內着牀，而是在子宮外其他部位着牀發育，稱爲宮外孕。宮外孕最常發生在輸卵管，稱輸卵管妊娠，佔９０％以上。
是什麼因素造成宮外孕的呢？最常見的原因是輸卵管炎。炎症可以使輸卵管管腔內被覆的黏膜發生輕度粘連，造成管腔變窄；如果炎症引起輸卵管周圍發生粘連，會使輸卵管發生扭曲，管腔也會變窄；炎症還可以使管腔內的纖毛缺損，影響受精卵在輸卵管內的正常運行。以上種種，造成受精卵運行受阻或不能及時進入宮腔，它只有流落他鄉，於輸卵管着牀和發育。
除炎症外，精神過度緊張時，會引起輸卵管管壁的肌肉痙攣或不正常的蠕動，妨礙受精卵的運行，也可造成宮外孕。在少數情況下，由於受精卵“遊走”，即卵子在一側輸卵管受精，經宮腔或腹腔進入到對側輸卵管，由於運行的行程長了，在未進入宮腔時受精卵已達到着牀發育階段而在輸卵管着牀。少見的宮外孕原因還有：輸卵管完全阻塞的不孕症患者，經手術分離使輸卵管再通而獲宮內妊娠，但少數人因手術疤痕或再次粘連使管腔狹窄，也可能發生宮外孕。
“水土不服”：結局只有痛苦
受精卵在輸卵管腔着牀後，其結局如何？由於輸卵管腔比子宮腔狹小得多，管壁又薄，妨礙受精卵發育。當它發育到一定程度時，往往胚胎死亡，發生流產出血或使管腔壓力增高而管壁破裂，加重出血。最終血液和胚胎被拋入腹腔，造成腹腔內出血。因此，患宮外孕者先有月經過期，而後感下腹部脹痛和陰道少量出血，最後發生下腹突然的劇烈疼痛，甚至因腹腔內出血量多，發生昏厥、休克的現象。
新聞中的李玲於８月３０日發生性關係，在一個月後發生宮外孕，說明卵子是在８月３０日受精的。如果她的月經週期爲２８～３０天，那麼她的末次月經是在８月中旬。在她出現症狀——下腹痛時，她已經停經４０多天了。如果她在未出現腹痛時，大約在９月２５日～１０月１日去做婦科檢查，包括尿妊娠試驗及Ｂ超檢查，有可能更早發現病況。至於李玲宮外孕的原因是什麼，建議她從上述因素中去尋找，以便以後預防或及早發現再次發生的宮外孕，即重複宮外孕。
治療：微創前景無限
自從有外科手術以來，宮外孕的治療一直沿用開腹行患側輸卵管切除術的方法。在有大量內出血時，須緊急輸血和立即手術，否則有生命危險。對需要生育的患者，可行輸卵管內胚胎取出術，保留輸卵管；但有時切開輸卵管取胚胎後，胚胎着牀部位及切口緣的出血不易制止，最終也常以切除輸卵管而告終。隨着微創外科腹腔鏡技術問世和迅猛發展，目前腹腔鏡下手術幾乎代替了宮外孕開腹手術，且多數情況下可保留患側輸卵管。一般來講，宮外孕微創手術後５天即可拆線出院，且疤痕很小。新聞中李玲在手術後７天仍未拆線，很有可能做的是傳統手術，這一方面可能是受經濟所限，另一方面也可能是因爲其所住醫院尚未開展微創手術。
除手術之外，化療藥劑做殺胚使其在腹腔內吸收或中藥殺胚、活血化淤治療有時可以獲得效果，免於手術，但必須在醫生的嚴密觀察下進行。因爲殺胚後同樣可導致輸卵管妊娠流產，或輸卵管內出血致管壁破裂發生急腹症。
