①子宮內膜炎症：患急性子宮內膜炎時，子宮內膜充血、水腫，重者內膜表面可形成潰瘍，從而引起月經量過多，或陰道出血淋漓不止;慢性子宮內膜炎患者其子宮內膜的再生與修復也會受到影響，導致經量增多或經期延長，或陰道不規則出血。另外，患子宮內膜結核時，子宮內膜可受到破壞，表面發生潰瘍，引起陰道不規則出血。
②子宮腫瘤：子宮肌瘤不僅能妨礙子宮的收縮止血，還可因肌瘤向子宮腔方向突出時增大了宮腔面積，宮腔變形，影響子宮內膜的正常脫落;粘膜下子宮肌瘤還容易發生壞死、感染。這些原因都可能導致月經量多，或經期延長，或陰道不規則出血。子宮內膜息肉也可以因增加了子宮內膜的面積或繼發感染，引起上述症狀。再者，患子宮內膜癌、子宮肉瘤時，也可以發生陰道少量不規則出血或絕經後子宮出血。
③功能失調性子宮出血：多見於青春期和更年期女性。表現爲月經週期、經期均出現異常，出血可以時多時少，時有時無，甚至淋漓不止。其中90%的患者爲無排卵性功血。功能失調性子宮出血發生的原因是勞累、情緒緊張、環境變化等因素干擾了人體丘腦下部-垂體-卵巢軸之間的協調機制，使卵巢功能失調，性激素分泌紊亂，以致使子宮內膜的週期性變化出現異常。
④宮內節育器：陰道不規則出血是宮內節育器的併發症之一，這是因爲宮內環的機械性壓迫，使子宮內膜發生局部損傷、壞死及表淺的潰瘍所致。
⑤子宮內膜異位症、子宮肌腺病也有可能出現陰道不規則出血的表現。
