子宮頸癌是一種危害女性健康的惡性生殖器官腫瘤，對於女性朋友來說，有必要了解臨牀上是如何診斷子宮頸癌的。
子子宮頸癌40歲以後好發，發病率隨年齡增長而顯著上升。約90%～95%爲鱗狀上皮細胞癌，腺癌僅佔5%～10%。鱗癌與腺癌外觀無特殊差異兩者均可發生於宮頸陰道部或頸管。
[診斷要點]
1、病史早年性交，早婚、性生活紊亂;多育;慢性宮頸炎久治不愈。
2、症狀：
(1)陰道出血早期表現爲接觸性出血(性交或雙合診檢查)，以後則斷續有不規則出血。晚期癌腫侵蝕大血管可引起大量出血。一般外生型癌出血較早，內生型癌出血較晚。
(2)陰道分泌物增多初期由於癌的存在，刺激宮頸腺體分泌功能亢進，產生粘液樣白帶。晚期，癌組織壞死，繼發感染，白帶變混濁，呈米湯樣或膿樣，帶血，具有惡臭。
(3)疼痛爲晚期症狀。癌腫浸潤宮旁組織，累及盆腔、閉孔神經、骶神經時，可引起嚴重的持續性腰骶部及坐骨神經痛。盆腔病變廣泛，靜脈和淋巴迴流受阻礙，可導致下肢腫脹和疼痛。
3、體徵：
(1)全身檢查瞭解有無遠處轉移病竈;注意髂窩、腹股溝及鎖骨上淋巴結有無腫大;腎臟是否腫大，腎區有無叩痛。
(2)婦科檢查注意阻道壁有無浸潤。在發展爲浸潤癌時，宮頸可有以下不同表現：
①糜爛型宮頸外口周圍有粗大顆粒狀糜爛區，無光澤、質脆，觸之易出血，或有潰破。
②菜花型(外生型)癌腫向外生長，初呈息肉樣或乳頭狀隆起，繼而發展爲菜花狀，突入陰道，質脆，易出血。
③浸潤型(內生型)癌腫向宮頸深部浸潤，宮頸肥大而質硬，甚至呈桶狀，表面可光滑或僅有淺表潰瘍。
④潰瘍型不論向外或向內發展，癌組織壞死脫落後均可形成凹陷性潰瘍，甚至整個宮頸成爲空洞，狀如火山口。注意宮體大小是否與年齡相符，宮旁有無浸潤，浸潤的範圍及程度。
4、輔助檢查：
(1)宮頸和宮頸管活體組織檢查，必要時行宮頸錐形切除，進行病理檢驗，這是確診宮頸癌的最可靠依據。
(2)爲進一步瞭解癌腫擴散、轉移的部位和範圍，應根據具體情況進行胸部透視或攝片、膀胱鏡與直腸鏡檢查、靜脈腎盂造影、淋巴造影及放射性核素腎圖檢查等。
