一天，剛下夜班回到家，我就接到媽媽心急火燎打來的電話。原來，老家的小外甥君君，這幾天臉上、胸部長了些紅色的小皮疹，一開始家人不知就裏，見起了皮疹，就在附近藥店買了些皮炎平藥膏給他搽上，沒想到弄巧成拙，君君的皮疹反而更多了。去醫院一看，醫生說是水痘，搽皮炎平等激素類軟膏是禁忌，這下一家人可急壞了。在電話裏，我先安慰媽媽，然後詳細詢問了君君的病情，知道他的情況尚好，就囑咐媽媽馬上停用皮炎平，並教她家庭護理水痘的注意事項。一番解釋後，媽媽焦慮的情緒終於慢慢平復下來。冬末初春是水痘的多發季節，在此，我想有必要將水痘的一些相關知識告訴大家，希望對爲人父母者有所幫助吧。
水痘是怎樣發生的
水痘是嬰幼兒或較大兒童常見的呼吸道傳染病，是由水痘－帶狀皰疹病毒，即人類皰疹病毒Ⅲ型引起的。
水痘初起時症狀輕微，患兒一般先有發熱，體溫多在３８攝氏度左右，伴胃口欠佳等全身不適症狀，但也有些患兒早期並無任何症狀。隨着病情發展，患兒逐漸出現皮疹，開始爲紅色斑丘點，漸漸演變爲含清亮液體的皰疹，可伴皮膚瘙癢，１～２天后皰內液體漸呈混濁狀，繼而皰疹中央凹陷、乾燥、結痂。１～６天內皮疹常分批出現，可觀察到同一部位有的疹已結痂，有的纔剛剛形成水皰，有的卻還是斑丘疹樣小紅疹，故在醫學上有“四代同堂”之稱。皮疹分佈以胸前、後背爲多，四肢相對較少，如發生在口腔、軟齶、咽部及陰道黏膜等處者，則易破裂形成很淺的白色潰瘍，伴疼痛。此後，再過數天，皮損逐漸結痂脫落，皮膚完全恢復，一般不留疤痕。
值得一提的是，水痘康復後，皰疹病毒並不能徹底從體內清除，而是潛伏在脊神經節中，少數人在成年後受冷熱、藥物、創傷、惡性病等因素作用，病毒被激活，導致帶狀皰疹。
水痘的危害性和傳染性不可小覷
水痘一年四季都可發病，尤以冬末初春多見。它屬於自限性疾病，一般情況下，多數患者預後較好，患病後機體能獲得一定的免疫力。但是，極少數患者可因繼發嚴重的細菌感染、水痘腦炎或播散性水痘肺炎等併發症，或免疫功能低下，或新生兒水痘等導致死亡。水痘腦炎的倖存者，還可能出現精神障礙、智力遲鈍、癲癇發作等後遺症。
水痘傳染性極強，從發病起到皮疹全部乾燥結痂前都具有傳染性。水痘和帶狀皰疹患者是惟一的傳染源，病毒主要通過空氣飛沫、直接接觸和母嬰垂直傳播。當水痘患兒打噴嚏、咳嗽時，分泌物中的病毒就會隨空氣在人羣中傳播。機體還可因接觸了被水痘病毒污染的衣服、玩具、用品等被傳染。此外，孕婦在孕期感染了水痘病毒，還可通過胎盤傳給胎兒，在孕早期可能會引起胎兒先天畸形，發生在孕後期則可能造成新生兒水痘。
水痘患兒的家庭護理
水痘是常見的傳染病，當發現兒童患水痘時，掌握一些家庭護理的方法很有必要。一般來說，患兒應在家中隔離治療，不要上幼兒園、學校或公共場所。幼兒園、學校發生水痘流行時，應立即採取隔離措施，防止傳播。孕婦和免疫功能低下者，應避免與水痘－帶狀皰疹患者接觸。
有些家長對水痘護理的認識存在不少誤區。有的認爲，出水痘不能吹風而緊閉門窗，哪怕大熱天也不敢開風扇；有的聽說出水痘要忌口，吃雞肉、魚肉、水果等食物會誘發水痘，吃醬油會引起皮膚色素沉着等；甚至還有的錯誤認爲水痘出得越多越好，因而一味地給孩子吃自以爲發疹的藥；或者由於皮疹瘙癢就隨便塗些激素類藥膏。這些說法和認識都是沒有科學依據的，往往會導致病情延誤，結果適得其反。
正確的做法是：對水痘患兒加強護理，居室要經常通風，保持空氣新鮮；無合併症的患兒無須特殊治療，僅須對症處理，如有發熱最好臥牀休息，並多喝水，進食一些易消化的營養食物，多吃些水果。皮膚的護理很重要，要經常更換內衣，內衣要求質地柔軟，牀單、被套等也要保持清潔。洗澡時用淋浴方式，然後用柔軟的毛巾輕輕吸乾水分。注意口腔及指甲的清潔衛生，手要經常洗乾淨，指甲要剪平，可爲嬰兒戴上無指手套，防止因皮膚瘙癢抓破水痘而引起繼發細菌感染。皮膚的皰疹不會自破，一般不必塗藥；如皮膚瘙癢可局部塗爐甘石洗劑，或口服撲爾敏等抗過敏藥物；如皰疹破裂，可用抗生素軟膏外塗，但切忌使用激素類軟膏。
若患兒持續發熱，水痘多而密，出現合併症或繼發細菌性感染時，須及時送醫院治療。
預防措施：疫苗
水痘不但傳染性強，而且可能產生嚴重的併發症，目前尚無特效治療。因此，預防水痘的最理想方法是接種水痘疫苗。水痘疫苗是由減毒水痘－帶狀皰疹病毒，經培養繁殖而獲得的病毒凍乾製品，對正常人羣或密切接觸者均可產生有效的保護作用。據報道，健康兒童接種一針後，血清抗體可達９０％，並且有長期保護作用。但要提醒的是，對一些嚴重免疫受損患者，必須在醫師指導下接種疫苗。
