現年34歲的阿林挺着大肚子，在丈夫陪同下來到廣州市某醫院婦產科就診。阿林自訴腹部不適，醫生檢查發現近6個月大的胎兒已經死亡，夫婦二人聽到此消息後抱頭痛哭。
據瞭解，6年前，大學畢業的阿林嫁給在某外資單位任經理的盧某。去年，兩人停止避孕，不久阿林便有了喜。精力旺盛的盧某心疼愛妻，爲讓其安心養胎，主動向單位申請到深圳工作。日前，盧某忍不住對愛妻的牽掛，決定回廣州陪妻子過個浪漫的週末。當天，分別已久的二人一同上街購物、共進燭光晚餐直至深夜。回到家後，感情一發不可收拾，兩人極盡纏綿，度過了一個溫馨浪漫的夜晚。誰知，第二天便胎死腹中。
失子之痛，肯定讓這對夫婦悔恨不已，早知如此，就不過什麼溫馨浪漫的週末了。可是，胎兒真是死於父母的一夜激情嗎？爲保寶寶平安，孕期性愛不能有嗎？
夫婦纏綿 胎兒夭折？
夫妻久別，勝過新婚，其思戀之情自不待言。重逢之時，激情難抑，一夜纏綿，這一切當然是人之常情，但是否就因此而導致胎死腹中，確實值得商榷。
報道沒有提及胎兒的死亡時間，也沒有提及孕婦性生活前是否覺得胎動停止、腹部不再繼續增大、體重下降、乳房脹感消失等症狀，但按醫學常理推測，胎死腹中應該不是夫妻倆一夜情引致的。醫學上把妊娠20周後胎兒在子宮內死亡稱爲死胎。一般而言，懷孕期間進行性生活可引起流產、早產甚至胎盤早剝等，但很少有直接引起宮內死胎的。
宮內死胎的主要因素有以下幾種，①胎盤因素：如胎盤老化、胎盤功能不全、胎盤早剝、急性絨毛膜羊膜炎等；②臍帶因素：如臍帶扭轉、臍帶打結、臍帶纏頸、臍帶纏身、臍帶脫垂等；③胎兒因素：如胎兒先天畸形、胎兒染色體異常、胎兒單基因病、胎兒宮內感染等；④孕婦因素：如妊娠高血壓綜合徵、過期妊娠、母兒血型不合、糖尿病、慢性腎炎、心血管疾病、全身和腹腔感染、中毒性休克、子宮畸形等。
胎死宮內原因複雜 不可與偶然現象相連
筆者在臨牀上也遇到過類似病例。有一例病人懷孕28周，在當地醫院產前檢查時懷疑胎兒宮內發育遲緩（IUGR）而收住院治療。治療一個療程即10天后，宮底也不見升高，複查B超，胎兒的雙頂徑與停經月份不符，治療後未見增大，醫生建議她來我院行胎兒染色體檢查。病人來到我院時，已懷孕30周，測宮高21釐米，追問病史，未記錯月經，且平時月經正常。子宮高度與停經月份明顯不符，IUGR的診斷成立。在家屬簽字同意下我們給孕婦進行了臍帶穿刺查胎兒染色體。術後3天胎死宮內，家屬懷疑臍帶穿刺致宮內死胎。7天后，胎兒染色體結果證實胎兒染色體異常，爲21－3體綜合徵（即先天愚型），孕婦家屬纔沒有意見。另一例病人懷孕5次，先後宮內死胎3次。第一次宮內妊娠8個多月，第二次宮內妊娠7個多月，第三次宮內妊娠6個多月，第四次患者害怕宮內死胎，懷孕40多天人工流產，第五次懷孕兩個多月時來我院優生遺傳門診。後來抽血檢查及羊膜腔穿刺發現爲ABO溶血，母兒血型不合，經血漿置換及宮內輸血治療，於懷孕35周剖腹產一男孩，在兒科住院治療11天，健康出院。上兩例說明宮內死胎的原因很複雜，有些病因不能一目瞭然，須到醫院詳細檢查才能確診。切不可把一些偶然現象與死胎聯繫在一起，而忽視尋求真正的病因。
孕期性生活三原則
如前所述，孕期性生活雖然不會直接引起死胎，但也會引致流產、早產等。過分縱慾自然對正常懷孕不利，但是，在整個妊娠期都嚴禁性生活也是沒有必要的。下面談談妊娠初期、中期、晚期的性生活原則。
1．妊娠初期，胎盤尚未完全形成，母體內保護胎兒和使子宮肌肉鬆弛的孕激素含量較少，容易受外界刺激而導致流產。所以，原則上要避免性生活。久別重逢的夫妻，一般感情比較衝動，性生活時切記動作一定要輕緩，宜採用同向側臥位，即雙方共同面向一側，女方在前，男方在後，這種體位對女性刺激較小。
2．妊娠中期，胎盤已經形成，大量的孕激素可對子宮肌肉起到良好的保護和抑制作用，流產可能性減少，性生活有一定的安全性。但還是要有所節制爲好，且動作不要過分激烈和粗暴。性交前要注意性器官的衛生與清潔，以免引起細菌感染。
3．妊娠晚期，要警惕破水引起早產。這時不僅不能性交，而且強烈的性興奮可促進子宮肌肉的收縮而引起流產、早產。所以在此期間丈夫要在精神和生活上關懷體貼妻子。愛情的表現方式是多種多樣的，關鍵在於夫妻間的默契。
