（l）當糖尿病患者血糖快速下降時，首當其衝的是大腦皮質受抑制，出現意識朦朧、定向能力與識別能力喪失、精神失常及言語不清；當皮質下受抑制時，產生躁動不安、心動過速及瞳孔散大; 當累及中腦時，出現陣發性驚厥，並很快陷入低血糖昏迷。
（2）有些患者，特別是不穩定型及幼年型糖尿病患者，或胰島素過量者，低血糖反應不易自行緩解，且呈現惡性的低血糖反應症狀，加急性精神病或癲癇樣抽搐及迅速進入嚴重昏迷狀態。
（3）筆者體會到，低血糖發生的次數越多，低血糖的症狀越不典型，即使使用結晶鋅胰島素（ZI）類短效胰島素，也沒有明顯的腎上腺素分泌增多的表現，而且精神異常症狀很短暫，即可迅速陷入深昏迷（或因爲病程長，有植物神經病變，所以交感神經沒有反應）。
