腎結石並有積水應當心
尿路結石爲泌尿外科最常見的疾病，其門診接診的病人中有75%以上的都是結石病。結石在嬰幼兒中非常罕見，最爲常見的是20—40歲的中青年，且男性略多於女性，其具體發病的機理仍不清楚，不過與遺傳、飲食、代謝等因素都有關係。
泌尿系的結石一般可分爲上尿路結石(腎、輸尿管結石)和下尿路結石(膀胱、尿道)。陳主任說：“近30年來，膀胱結石的發病率迅速降低，但腎結石的病人則在明顯增多。” 腎結石多數位於腎盂腎盞內，腎實質結石少見。平片顯示腎區有單個或多個圓形、卵圓形或鈍三角形緻密影，密度高而均勻。邊緣多光滑，但也有不光滑呈桑椹狀。在腎盂腎盞內的小結石可隨體位而移動，較大結石其形態與所在腔道形態一致，可表現爲典型的鹿角形或珊瑚形。有時結石可充滿整個腎盂腎盞而類似腎盂造影的表現。側位觀，腎結石大多與脊柱相重迭。
結石雖然可以治療，但特別容易復發，10年複發率高達50%。專家指出，華南等高溫地區是結石病的高發區，氣溫高導致汗多尿少是一個原因。
李姨患有腎結石多年，結石讓她常常腰痠背疼，後來到醫院取出結石時，已經晚期腎功能衰竭(尿毒症)，不得不長期進行血透。專家指出，由腎結石引起的尿毒症並不多見，在尿毒症患者中由反覆泌尿繫結石最終進入到尿毒症的不到5%，主要是由腎結石的大小和結石部位決定的。但如果結石正好卡在尿管，或者結石引起了腎積水就是比較危險的，其中腎結石並出現積水，提示腎功能受損。
患上腎結石，如果沒有血尿或腰疼的症狀，應注意每半年做一次B超檢測，觀察結石有否增大的趨勢，並監測有沒有積水的發生。
“小孩小於4mm的結石、成人小於7mm的結石，理論上可以通過保守治療排出。”醫生說，當結石大於這個直徑時，只有通過外科治療干預的方法，比如體外衝擊波碎石、手術取石等。
其中，體外衝擊波碎石就是將大結石碎成小結石，再通過尿液排出，因此對於結石在3mm以下、無積水、無輸尿管畸形的人，多喝水和適宜的中醫藥排石是比較有效的保守治療方法，且越早期發現結石(及結石家族史)就越有通過保守治療將結石排出體外的可能。
很多人習慣早晨起牀時喝一杯水，不過，陳主任指出“睡前喝兩杯水是防結石和結石增大的更爲有效的方法”。他解釋，由於結石成分的排泄多在夜間出現高峯，結實形成的機會會更高，通過睡前飲水可以稀釋血液中的結石成分。
營養科閆鳳主任指出，一天的尿量少於1000ml則結石的發生率就會增加，如每天達到2000ml以上的尿，則能預防結石及其復發。且應限制濃茶、含糖飲料、碳酸飲料等的攝入量。 #p#副標題#e#
飲食調理防結石及復發
人體裏的結石究竟是一些什麼物質?閆主任告訴記者，尿路結石的成分主要是草酸鈣、磷酸鈣、尿酸、磷酸胺鎂、胱氨酸等，其中約80%爲含鈣結石，又以草酸鈣最多見。
“腎結石的形成與飲食有很大關係，飲食中可形成結石的有關成分如果攝入過多，就可能引起腎結石。”閆主任指出，許多人喜歡食用菠菜、巧克力、花生、茶等，其中，菠菜的攝取增加，將引起健康人發生高草酸尿，進而導致草酸結石的發生;而動物內臟、魚子、鵪鶉、老火湯等的嘌呤(尿酸)含量高，吃得過量也容易形成尿酸結石。
爲此，閆主任指出，針對不同的結石類型，有不同的營養方案，不能一概而論。
含高草酸鹽結石的患者，建議多食鹼性飲食，多吃蔬菜，少吃肉類，白天多喝水。限制高草酸食物，如菠菜、莧菜、萵苣、豆類、胡蘿蔔、番茄、青椒、洋蔥、葡萄、櫻桃、巧克力等不宜一次性大量食用。
含高磷酸鹽結石的患者，建議多食酸性飲食並積極配合控制尿路感染，少食奶製品，少食添加了磷酸的飲料。
含高尿酸結石患者建議多食鹼性食品，避免過多食用如咖啡因，動物內臟，鹽漬或油炸食品，青魚、白帶魚和肉羹等容易產生尿酸的食物;並注意將尿液鹼化。
對於含高鈣尿路結石的患者，建議多食酸性食品，減少鈣質攝取，每天的奶製品不宜超過300ml。#p#副標題#e#
腎結石自我檢查
腎結石是泌尿外科的高發病，有很大一部分患者在臨牀上並無結石病的典型疼痛及血尿的這些結石病的症狀，而因泌尿系感染的症狀就醫。在這一類患者中如不追究引起感染的原發病因，不做泌尿系平片及靜脈泌尿系X線造影檢查，就容易忽略結石的存在。所以腎結石的家庭自測就顯得尤爲重要。
反胃並嘔吐、多汗。
陣陣刺疼，從側部開始向腹股溝移動。
尿中帶血。 如果同時伴有感染會有以下附加症狀：
頻繁小便。
發燒並感到寒冷。
排尿痛苦，尿液混濁，有異味。
你發現肉眼血尿，這可能也預示着腎臟疾病、膀胱或胃臟腫瘤、或泌尿系或前列腺炎症（見前列腺疾患），應立即就醫。
你正在經歷排尿痛或排尿困難，這也可能預示着膽囊炎、性傳播疾病、陰道疾病、膽囊或前列腺腫瘤，應立即就醫。
腰部或腹部的陣發性銳痛，這種疼痛也可能是其他嚴重疾病的徵象，如膽石症，盆腔炎性疾病或腸梗阻。
小便發灰並帶有惡臭。
