尿蛋白是診斷腎炎的重要依據，也是評定腎炎治療效果的重要指標之一。可是，爲什麼尿蛋白量不能作爲腎炎嚴重程度的判定標準呢？
1、腎臟病終末階段，腎小球硬化，功能腎單位丟失，腎小球濾過率下降，此時蛋白尿反而減少。
2、臨牀上有些類型腎炎僅以血尿爲主要表現而無蛋白尿。
3、血漿蛋白濃度明顯下降時，24小時尿蛋白定量亦可減少。因此不能單純以尿蛋白量多量少來衡量腎炎的輕重，而一定要結合臨牀作全面的評價。
4、尿蛋白量與腎臟病理改變之輕重不完全一致，如微小病變腎病，臨牀呈大量蛋白尿而病理光鏡下正常，免疫熒光陰性，僅電鏡下顯示腎小球上皮細胞足突融合，對皮質激素治療反應好，預後佳。
