祖國醫學認爲本病的病因有內因、外因或二者兼而有之所致。內因多與先天秉賦不足、胃脾虛弱、臟腑功能失調、氣血陰陽異常等有關；外因多與飲食不節、嗜酒過度、寒邪直中脾胃等有關。或內外因合而致病。
祖國醫學對潰瘍病的病機認識：
1、胃脘痛：飲食不節、生冷飲食直接損傷脾胃，或稟賦不足，陽氣衰少，寒從內生，致胃脘疼痛；憂思惱怒，氣鬱傷肝，肝木失去柔順之性，橫逆犯胃，氣機不暢，胃失和降，發爲胃脘痛；或過食肥甘之品，溼從內生或肝鬱不解，久之化火化燥，亦可致胃脘痛。
2、吞酸：噯腐吞酸，有寒熱之分。古人云：“凡吞酸盡屬肝木，曲直作酸也。”劉河間認爲寒則陽氣不舒，鬱而爲熱，熱則酸矣；或飲食太過，胃脘填塞，脾氣不運而酸者，是怫鬱之極，溼熱蒸發，然總是肝氣所致，以治肝爲本。可見吞酸其病位在胃，其病源在肝。
3、嘈雜：嘈雜爲胃中飢嘈，或作或止。張景嶽對本症記述盡詳：“其爲病也，腹中空空，若無一物，似飢非飢，似辣非辣，似痛非痛，胸膈懊惱，莫可名狀”。又說“其病因有胃熱、胃虛、血虛之不同。”
4、吐血便血：胃脘痛日久，久病入絡，脈絡受損則見吐血或便血。吐血由胃而來，多因胃中有熱，或肝鬱化火，脈絡損傷所致；便血多因脾胃虛弱，脾失統血之功能，或溼熱下注大腸損傷脈絡所致。
消化性潰瘍，屬中醫胃脘痛範疇。主要由於胃失和降“不通則痛”所致。病位在胃，但與肝脾二髒密切相關。肝氣易犯胃克脾，脾胃可互相累及。臨牀上肝多實，脾多虛，胃多氣滯血瘀。處方用藥時要根據肝、脾、胃之病機特點靈活施治。肝氣犯胃者，應掌握“治肝可以安胃”“忌剛用柔”的原則，做到疏肝不忘和胃，理氣慎防傷陰。脾胃虛寒者，溫中健脾，應注意不宜過用久用辛香溫燥之品。“酸甘化陰”法爲治療胃陰不足之大要，不可疏忽。無論是哪型胃脘痛之消化性潰瘍，久之，皆可入絡，形成瘀血阻絡，故久病之潰瘍病，化瘀通絡，理氣止痛不可忘記。
