絞窄性小腸梗阻常見病因有：扭轉、內疝、套疊和粘連等。由於有小腸繫膜受累，腸曲活動被牽制。伸展受限，因而有腸曲向某一固定部位聚集的表現。腸壁循環障礙而導致腸壁增厚，粘膜皺襞增粗，腸內積液、液麪較高等改變。閉袢性腸梗阻，還可見“假腫瘤”徵。絞窄性小腸梗阻後期，可合併腹腔積液，由於合併動力性因素，結腸和直腸可以充氣。
不同病因所致絞窄性腸梗阻還具有一定的X線表現特點。例如，小腸繫膜扭轉、內疝及粘連性腸梗阻合併腸段扭轉時，常合併“假腫瘤”徵;粘連性腸梗阻在不同體位的X線照片上，如仰臥前後位和側臥水平位，可見充氣積液的小腸曲活動減低，部分病例可出現腸曲糾集徵象和腸曲轉角較急的表現;急性腸套疊以迴腸（或同時合併盲腸）套入結腸這一類型最爲常見。腹部平片主要表現爲低位小腸梗阻，有時右腹或上腹部可見腸形腫塊及套疊遠端結腸和套鞘積氣徵。鋇劑、空氣灌腸可見包括套入部梗阻端所形成的杯口狀或圓形充盈缺損和套鞘因鋇劑或氣體進入兩層腸壁之間所形成的彈簧狀影。
