CML在嬰兒時期的臨牀表現與成人CML有顯著差別，故一般將小兒CML分爲幼年型和成人型。文獻中亦有分爲嬰兒型、家族型、幼兒型、成人型四型者，其中家族型與嬰兒型的表現相似，只是常在近親中發病。
1.幼年型慢性粒細胞白血病（juvenilechronic mydogenous leukemia，JCML）此型幾乎皆發生在5歲以下兒童，尤以2歲以下的嬰幼兒多見。男性發病多於女性。可發生於家族性神經纖維瘤，生殖泌尿系畸形或智力低下的患兒。
起病可急或緩，常以呼吸道症狀爲主訴。多見面部斑丘疹或溼疹樣皮疹，甚至爲化膿性皮疹，亦可見皮膚咖啡斑，皮膚症狀可出現於白血病細胞浸潤前數月。淋巴結腫大，甚至爲化膿性。進行性肝脾腫大。由於血小板減少而繼發出血亦非罕見。
JCML起源於多能造血幹細胞，故可造成紅系增生障礙，血小板數與量異常，以及淋巴細胞功能異常。與成人型不同，其異常增生主要在粒單系統，體外幹細胞培養主要形成CFU-GM。染色體檢查多爲正常，個別可見-7，+8（8三體）或+21（21三體）。
周圍血象白細胞增高，血小板減低和中度貧血。白細胞中度增高，多在100×109/L以下。未成熟粒細胞和有核紅細胞可出現在周圍血中，並有單核細胞增多。白細胞鹼性磷酸酶降低，偶正常。血清和尿中溶菌酶增高。HbF增高。骨髓粒：紅爲3～5:1。粒系和單核系增生旺盛，可見紅系增生異常。原始粒細胞在20%以下。巨核細胞減少。體外骨髓細胞培養以單核細胞爲主。
由於JCML常有發燒、肝脾腫大、中度貧血、白細胞增多，需與感染所致的類白血病反應鑑別。還應與傳染性單核細胞增多症鑑別。#p#副標題#e#
2.成人型慢性粒細胞白血病（adultchronic myelogenous leukemia，ACML）發病年齡在5歲以上，以10～14歲較多見，很少見於3歲以下兒童。男女差別不大。由於是多能造血幹細胞的惡性增殖，故粒系、紅系、巨核系等多系受累，急變期可轉變爲淋巴細胞白血病。約85%以上的患兒存在Ph1染色體（即t（9:22））。對Ph1染色體陰性者，用分子生物學技術又可分爲有bcr重組（phbcr+CML）和無bcr重組（PH-bcr-cml）兩亞型。前者臨牀症狀與PH1染色體陽性者類似，後者臨牀症狀不典型。
發病緩慢，開始時症狀較輕，表現爲乏力、體重減輕、骨關節疼痛。體徵可見巨脾、肝臟腫大、淋巴結輕度腫大、視神經乳頭水腫等。很少有出血症狀。
周圍血象主要爲白細胞增多，80%在100×109/L以上。血色素在80g/L左右。血小板增多。分類可見粒系增多，包括嗜酸、嗜鹼粒細胞增多。原始粒細胞增多不明顯，以中、晚幼和成熟粒細胞爲主。白細胞鹼性磷酸酶減低。HbF不增高。血清免疫球蛋白不增高。骨髓增生活躍，以粒系增生爲主，原始粒細胞《10%，多爲中、晚幼粒細胞及桿狀核細胞。粒：紅爲10～50:1。部分患者可見骨髓纖維化。骨髓巨核細胞明顯增多，以成熟巨核細胞爲主。血清和尿溶菌酶不增高，但VitB12和VitB12運載蛋白增高。骨髓培養集落與叢落皆增多。
