（一）、病史及症狀
⑴ 病史提問：起病緩慢，病人多無明顯症狀，問診應注意是否有低熱、盜汗，易感染表現。
⑵ 臨牀症狀：乏力、消瘦、納差、盜汗、體力減退、發熱，偶有皮膚瘙癢。
（二）、體檢發現
全身淋巴結腫大，質中等硬、可移動，晚期相互粘連融合；肝脾輕度腫大，晚期脾臟明顯腫大。骨痛不明顯。晚期皮膚可見出血點。
（三）、輔助檢查
1、血象：正細胞正色素貧血。白細胞計數＞10×109/L，分類：淋巴細胞＞50％，絕對值＞5.0×109/L；以成熟淋巴細胞爲主，可見幼稚淋巴細胞及異型淋巴細胞。血小板正常或減少。
2、骨髓象：增生活躍至極度活躍，以成熟淋巴細胞增生明顯，佔40％以上，原、幼稚淋巴細胞＜10％。紅系、粒系相對減少，巨核細胞正常或減少。
3、血免疫球蛋白減少；或爲單株免疫球蛋白增高，多爲IgM型。κ輕鏈或λ輕鏈檢測陽性。
（四）、CLL臨牀分期及鑑別診斷
1、分期：Ⅰ期：淋巴細胞增多，可伴有淋巴結腫大。
Ⅱ期：Ⅰ期＋肝大或脾大。
Ⅲ期：Ⅰ期或Ⅱ期＋貧血（血紅蛋白＜100g/L）或/和血小板減少（＜100×109/L）。
2、鑑別診斷應與結核性淋巴結炎、淋巴瘤、傳染性單核細胞增多症、毛細胞白血病、幼淋巴細胞白血病等鑑別。
99熱心醫生溫馨提醒：白血病的診斷對於治療來說非常重要，每種疾病的治療方式不一樣，一旦誤診，帶來的後果可能是致命的。
